{健康饮食}十个拳头原则平衡膳食 冠心病患者请牢记

近年来，冠心病的发病率呈上升趋势。一项中美关于中国冠心病发病率的预测数据显示，如果仅考虑人口老龄化和人口增加的因素，2010年至2030年，中国35-84岁人群中冠心病和脑卒中事件的数量将增加50%以上。那么冠心病患者应该如何做好日常饮食和保健呢？

“十拳”的饮食原则

冠心病是一种生活方式疾病，其发病、治疗、疾病控制和康复与生活方式密切相关。心脏病死亡与饮食密切相关。2012年，美国波士顿的营养学家分析了心脏病死亡率和相关食物之间的关系。他们发现，与心血管死亡因素相关的饮食包括高钠、低坚果仁、高加工肉类、海鲜中低ω-3脂肪酸、低蔬菜摄入量、低水果摄入量和高糖饮料。2002-2012年间，美国人口心血管疾病年死亡率下降了26.5%。与下降相关的因素是不饱和脂肪、坚果/种子和无糖饮料的增加。心血管死亡率上升最大的是未加工红肉的增加。

复旦大学附属中山医院营养科副主任、营养学家高建建议，冠心病患者应该“守口如瓶”，按照“十拳”的原则进食。

一拳动物性食物，包括半拳鱼虾，一个鸡蛋，两指宽的禽肉约两块。

如果合并高脂血症或高胆固醇血症和高低密度脂蛋白，每天只能吃半个蛋黄。高脂血症的人应该吃煮鸡蛋或蛋羹，而不是煎蛋和炒鸡蛋。对于畜禽，尽量选择鸡肉和鸭肉。

两拳的主食，一拳是粗粮，一拳是白米面粉。

三拳头水果，最好是三个不同的。

苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白的含量，对冠心病、高血压和动脉硬化有很好的防治作用。山楂具有明显的降血压作用，对心肌缺血有一定的保护作用，降血脂作用较强。此外，葡萄、鲜枣、橙子等水果被称为能消除“体脂”的水果，有助于降低人体内多余的脂肪和血脂，对冠心病的防治有积极作用。但专家提醒，如果冠心病患者有糖尿病，应适当限制水果的摄入。

四拳蔬菜，总量不低于1公斤，品种应尽可能丰富，多吃绿叶蔬菜。

蔬菜和水果含有大量光化学营养素、维生素、矿物质、膳食纤维等。每天摄入400-500克新鲜蔬菜和水果有助于降低冠心病、高血压和中风的风险。增加叶酸、维生素b6、维生素b12的摄入，可以降低血清同型半胱氨酸水平，有利于降低冠心病的发病率和死亡率，可以多吃绿叶蔬菜。此外，高纤维含量的蔬菜、水果和土豆对降低胆固醇和降低冠心病风险也非常有效。

增加钾摄入量已证明钾与血压升高呈负相关，高血压是冠心病的重要危险因素。钾的主要来源是新鲜蔬菜和水果，因此冠心病患者应多吃新鲜蔬菜和水果，以增加饮食中钾和纤维素的摄入。饮食中钾的摄入量应等于钠的摄入量，即钠与钾的比例为1: 1。多吃蔬菜和水果或使用高钾低钠盐可以增加钾的摄入量。

在此基础上，每天再喝一杯牛奶，适量吃点豆制品或喝点豆浆。

牛奶富含优质蛋白质和维生素，钙含量高，利用率高，是天然钙的优良来源。缺钙会加重高钠引起的血压升高。所以冠心病患者要经常吃牛奶，脱脂牛奶更好。

大豆蛋白富含异黄酮、精氨酸等。增加豆制品的摄入量可以对血脂产生有益的作用，具有降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化的作用。每天吃25g以上的大豆蛋白可以降低心血管疾病的风险。

此外，食用油每天不应超过25克，即2.5勺。男女根据拳头决定是多吃还是少吃。

很多朋友认为自己一直吃的清淡，体重却一直没有下降，血压血脂也没有改善。所以我们建议你可以用手机拍下一天吃的所有食物，包括零食，比如几颗瓜子，一块糖，几杯水，有没有喝。最后对比一下某一天的照片，这样就可以清楚的知道自己吃的多还是少了。