1.乳汁淤积:急性乳腺炎的病理基础
在生活中,并不是每个女人都会有乳汁淤积。乳汁淤积往往与乳房生理发育不良或哺乳期乳房护理不当有关。
(1)乳头发育不良:如乳头内陷,乳头过小,影响乳汁畅通,或新妈妈孕前患有小叶增生、慢性囊性乳腺病等乳腺疾病,使乳腺导管阻塞或阻塞。
(2)乳房护理不当:新妈妈乳汁分泌过多,或宝宝食欲过小,或乳汁停留时间过长,或乳房压迫引起的软组织损伤会导致排乳不畅,或母乳喂养后残留的乳汁不会排出空。
2.致病菌:金黄色葡萄球菌是主要致病菌
(1)通过乳头皮肤受损部位侵入。初产妇在婴儿吮吸乳头时,往往会出现不同程度的皲裂、糜烂或微小溃疡。细菌可以通过这个入口沿着淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。
(2)通过乳腺导管开口,向上到达乳腺小叶,扩散到乳腺间质。如果宝宝带着乳头睡觉,宝宝嘴里往往会有一些寄生菌,可以沿着乳腺导管逆行。
3.免疫力下降:为细菌入侵创造更有利的条件
产后全身和局部免疫力下降也为感染创造了条件。乳头湿度和温度升高更容易引起细菌感染。免疫力好的有轻度病变,仅表现为轻度炎症或蜂窝组织炎,可自行吸收。免疫力差的容易传播感染,脓肿,甚至败血症。
1。淤滞性乳腺炎
它发生在产褥期早期(通常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂养哺乳婴儿的经验,很容易造成乳汁淤积,这是由于没有按时排出空造成的。患者感到不同程度的乳房疼痛和适度的温升(约38.5℃)。检查乳房是否饱满、微红(充血)、细嫩,但吸出乳汁后症状可以消失。但如果不及时治疗,或者乳头小,新生儿用力吮吸,残留的乳汁会被化脓性细菌污染。因此,多余的牛奶应该排出空,乳头应该是干净的。
2.化脓性乳腺炎
大多数是由葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染引起的。如前所述,如果空没有及时出院,产后乳汁淤积很容易导致感染。细菌侵入乳腺导管,继续侵入实质,可形成各种类型的化脓性乳腺炎。(1)炎症扩散至浅表淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。突发高热患者常伴有寒战、乳房压痛,局部皮肤出现红斑或红线,是此型的特征。(2)炎症局限于乳晕结缔组织,在乳晕下形成脓肿。(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺基质中,从表面扩散到基底并穿过乳腺组织。结缔组织化脓引起的间质性脓肿。这种脓肿可以局限于单个乳腺小叶,也可以扩散到大多数乳腺。(4)感染扩散迅速,到达乳房基部与胸大肌之间乳房后方的疏松结缔组织,形成乳房后方脓肿。炎症或脓肿的部位,都显示红色和压痛。脓肿根据它感觉波动。必要时可进行穿刺试验,取出脓液进行细菌学检查,并做药敏试验,以供选择抗生素时参考。
1,产后急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎发生时,一般不需要停止母乳喂养,因为停止母乳喂养不仅影响婴儿喂养,还会增加乳汁淤积的机会。因此,当你感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,不仅不应该停止母乳喂养,还应该经常给孩子喂奶,让孩子把乳房里的奶吃得尽可能干净。
乳房局部化脓时,患乳应停止母乳喂养,用常用的挤奶技术或吸奶器排奶,以促进乳汁的顺利排出。同时,孩子还可以吃到另一边乳房健康的母乳。只有在严重感染或脓肿切开引流后,或出现乳房弛缓时,才应完全停止母乳喂养,并根据医嘱积极采取母乳喂养措施。
防止哺乳期急性乳腺炎的关键是避免乳汁淤积,防止乳头损伤,保持乳头清洁。母乳喂养后,应及时清理乳头,加强孕期保健;如果有乳头内陷,可以经常挤压提拉矫正;养成产后定时母乳喂养的习惯,不要让宝宝睡在有乳头的地方;每次哺乳后,试着让宝宝吮吸空奶。如果有沉淀,可以按摩或者用吸奶器排奶;同时注意宝宝的口腔卫生。当乳头受损或破裂时,需要及时治疗。
2.预防和治疗乳腺炎的自我按摩方法
一推一划法:患者采取坐姿或侧卧位,使胸部完全暴露。先在患处乳房上涂上一些爽身粉或少许石蜡油,然后将双手整个手掌沿着乳房周围的乳腺导管向乳头方向轻轻推50 ~ 100次。
按摩方法:用手掌上的大鱼际或大鱼际重点按摩患处,轻轻按摩红肿疼痛处,反复按摩硬肿块数次,直至肿块变软。
揉捏、揉捏、抓捏:用右手五指抓住患胸,运用揉捏手法,抓捏、松开,反复操作10 ~ 15次。用左手轻轻拉动奶嘴几次,使奶嘴处的输奶管扩张。
振荡法:用右手小鱼际部分从肿胀的乳房沿乳根向乳头高速推驱,重复3 ~ 5次。局部有微热时效果更好。
产前
1.怀孕末期用75%酒精擦拭乳头或温水清洗,增强乳房皮肤的弹性和抵抗力。挤压奶管中的脂肪塞。
2、乳头内陷,怀孕前,需要用手挤压出乳头,按摩并牵拉进行矫正。
产后
1、确保母乳喂养姿势正确,宝宝吸吮方法正确。不要让宝宝只含乳头而导致乳头开裂,让细菌沿着开裂的乳头进入乳腺导管,引起急性乳腺炎。
2.母乳喂养时,一定要让宝宝先吃空的一个乳房,再吃另一个乳房,不要交替吃两边的乳房,以防宝宝长时间不能吃奶,造成乳汁沉积,引起急性乳腺炎。如果母乳充足,宝宝只吃一面就会饱,另一面就会肿,要从肿起来的乳房里挤出奶来,不要留在乳房里,防止硬结和急性乳腺炎。同时,养成定期母乳喂养的习惯,不要让宝宝睡觉时有奶头在里面。
3.侧卧和仰卧交替睡。妈妈被禁止趴着睡觉。从而预防因挤乳导致乳汁沉积而引起的急性乳腺炎。
4.不要穿有钢支撑的胸罩。母乳往往会在不经意间流出,乳房会因母乳充盈而下垂。这个时候新妈妈不要穿带钢撑的文胸,要穿专门的哺乳文胸,防止带钢撑的文胸挤压乳管造成局部积奶和急性乳腺炎。
5.注意卫生和清洁。给宝宝喂奶前后,最好用水擦洗,然后用卫生巾把乳头擦干净,保持乳头清洁。
6、产后催乳不宜过急。产后补充营养不尽如人意。帮助牛奶的鱼汤、肉汤或鸡汤必须根据分泌的牛奶量来喝。因为有些新妈妈开始分泌乳汁,乳腺管还不通畅,新生儿吮吸能力弱。如果分泌大量的乳汁,很容易造成乳汁膨胀结块,给新妈妈带来痛苦。所以产后吃奶要从少量食物开始。
7.在乳腺炎的化脓期,应少吃具有“奶”作用的老杏汤,以免加重病情。多吃有清热作用的蔬菜水果,如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金橘饼等。海带有软坚散结的作用,可以多吃。在保持情绪的同时,珍妮弗。
8.注意饮食调节:多吃清淡营养的食物,多吃新鲜蔬菜水果,如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、橙子等。,并避免辛辣、刺激性和油腻的产品。
标题:{健康饮食}急性乳腺炎的病因 急性乳腺炎的按摩治疗法患有急性乳腺炎需要注意
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