第一,体内嘌呤物质代谢紊乱,导致尿酸合成增加。1.外源性嘌呤摄入过多:尿酸含量高与食物中嘌呤含量成正比。食物中50%的rna和25%的dna应该以尿液嘌呤中尿酸的形式排出体外。严格限制嘌呤摄入量,可使血清尿酸含量降至60μmol/l(1.0mg/dl),尿尿酸分泌降至1.2mol/d(200mg/d)。
2.内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要。嘌呤从无环到环状从头合成有11个步骤,其中酶的异常会导致嘌呤合成过量。已经发现的是:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3.嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解症、红细胞增多症、骨髓增生性疾病和化疗或放疗期间的高尿酸血症。过度运动、癫痫和糖原累积病ⅲ、ⅴ、ⅶ型可加速肌肉中atp的降解。心肌梗死、吸烟和急性呼吸衰竭也与apt加速降解有关。
二是体内嘌呤物质代谢紊乱导致尿酸输出减少,90%的高尿酸患者在治疗尿酸时肾脏功能异常。高尿酸血症和痛风患者的尿酸清除率与肾小球滤过率之比低于正常人。尿酸分泌减少可能与肾小球滤过率降低、肾小管分泌或肾小管重吸收有关。虽然高尿酸在慢性肾脏疾病中一直存在,但尿酸浓度与血清肌酐和血尿素氮的关系仍不清楚。随着肾功能下降,单位肾小球尿酸分泌增加,但肾小管分泌能力基本不变,肾小管重吸收能力也下降,肾外尿酸清除能力明显增加。
1.抑制肾小管分泌:最重要的机制之一。由于药物、中毒或内源性代谢物导致的尿酸排泄抑制和/或吸收增加。当阴离子转运系统受到抑制时就会出现这种情况,两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸。
2.肾小球滤过率降低:它也能增加尿酸水平。其机制之一是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭导致高尿酸血症的主要原因。尿量减少时可出现尿酸净重吸收增加,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3.肾小管重吸收增加:高尿酸血症也可由分泌部位远端重吸收增强引起。这些可以在糖尿病脱水或利尿治疗中看到。
第三,两个因素并存。在许多患者中,尿酸产生增加,排泄同时减少。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏和遗传性乳糖不耐受。酒精也可以通过两种方式保持尿酸。过量摄入酒精会加速肝脏中三磷酸腺苷的降解,增加尿酸的产生。酒精引起的尿酸也阻止了尿酸的排泄。啤酒等嘌呤含量高的酒精饮料也是重要因素。
第四,其他外界因素也会导致尿酸偏高,如别嘌醇片,是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢成尿酸,从而减少尿酸的产生;比如天气变化,尿酸的溶解度会随着温度的升高而增加。相反,如果温度降低,尿酸盐会以晶体的形式沉淀,这也会影响尿酸的浓度。了解更多高尿酸的原因。
甘油三酯(tg)是由长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子,是人体内含量最丰富的脂类。血清甘油三酯是所有脂蛋白中甘油三酯的总和。临床上,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作为血脂常规测定的重要指标,是血脂测定的基本项目。随着对动脉粥样硬化(as)研究的深入,甘油三酯作为冠心病的独立危险因素已受到重视。甘油三酯的正常范围应该是
甘油三酯是人体中含量最丰富的脂质,大部分组织都可以通过甘油三酯分解产物提供能量。同时,肝脏、脂肪等组织也可以合成甘油三酯并储存在脂肪组织中。甘油三酯偏高的原因包括肥胖、糖尿病控制不佳、甲状腺激活不足、肾病、大量饮酒以及类固醇等一些药物。
此外,遗传因素也会导致甘油三酯偏高。治疗上,首先要改善生活方式,合理饮食。对于超重的人来说,减肥是降低甘油三酯的最好方法。我们也可以通过少吃能量,多运动来降低甘油三酯。适量运动,控制体重,戒烟,限制饮酒。其次,要根据医生的指导选择理想的降脂药物。
1.其实高尿酸高甘油三酯就是我们常说的高脂血症。对于这种疾病,我们可以中西医结合治疗,也可以去医院咨询医生,在医生的指导下服用一些降低血脂的药物。
2.对于高尿酸的控制,可以稀释尿液,促进排尿。饮食方面,要少吃嘌呤多的食物,尽量不吃酸性食物。相反,我们应该多吃碱性食物,最好是有利尿作用的食物。
3.尿酸和甘油三酯高的人也需要注意生活。他们必须戒烟戒酒,少吃盐,不要太油腻太胖。进行适当的体育锻炼,多吃新鲜蔬菜,吃一些有降脂作用的食物,如木耳。
4.最好不要再喝了,少吃海鲜,少吃动物肝脏,控制多吃油腻或高血脂的食物,多做体育锻炼,吃清淡的食物。
高甘油三酯是高脂血症的一种,可能是糖类食物摄入过多、胆固醇和脂肪类食物摄入过多、吸烟、肥胖等因素造成的。高尿酸一般是由于过量摄入海产品、动物内脏、牛羊肉制品等引起的,所以患有高尿酸症。因此,高甘油三酯和尿酸需要使用能降低血液粘度的碱性食物,主要如下:
1.蔬果:碱性青菜比较好,新鲜碱性蔬菜可以平衡高尿酸的酸度。同时,新鲜蔬菜对甘油三酯含量高也有好处。例如西红柿。
2.茶:喝一些能降低血液粘度的碱性茶。降低血液粘度是治疗高甘油三酯,碱性茶是治疗高尿酸。例如绞股蓝。
3、吃黑色食物有帮助,是蟑螂、海胆、山楂等食物,可以增强肝功能的效果,还可以帮助膀胱排尿。黑色食品作用的关键是防止高尿酸患者患结石疾病。
4.清淡低糖的食物。因为这两种病都是油腻和高塘食物引起的,所以要吃清淡低糖的食物。
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