是饮食不洁,肠积滞,大肠传导异常所致。如果是在吃多了脂肪,味甘厚,内生湿热,或外感湿热,或体热旺盛的情况下发病,就会形成湿热痢疾。如果感觉痢疾病菌多,毒力强,就会形成流行性痢疾。生冷瓜果乱吃,太阳受伤,或者从外感寒湿,或者身体阳虚,湿由寒转寒,就会发生寒湿痢疾。
正如《脉诊》所说:“寒湿动,内气不足。趁着虚则感人,郁则抑营,威则哭,传到肠胃,故不改,气血渣滓互蒸互酿,赤白下痢之病也就没了。”。慢性痢疾患者常患正气伤、邪气留恋,或正气不足、正气不足,导致爱正邪、虚邪,疾病反复发作。
根据不足,也有区别。比如病久不愈,邪不走,湿热、寒湿、积食积于肠,阻碍脾胃,脾胃气虚,虚邪不退。反复发作会形成休息痢疾;如果邪气与湿热结合,热重于湿,热对阴的危害更大,或者身体因阴虚而感到邪气,就会形成阴虚痢疾;邪气若与寒湿相合,寒湿损阳,更进一步,邪气若为脾肾所感,脾肾阳虚,或体阳虚,则形成虚寒痢疾。
慢性痢疾长期不愈时,精神刺激严重或持续时间较长,引起过度兴奋或情绪抑制,可引起阴阳失调、气血不和、经络不通、内脏功能障碍加重,或正气虚弱,易受外邪侵袭。也就是说,郁怒伤肝,肝气侵脾,气滞血涩,饮食难改,逐渐导致腹泻,红、白、粘。或因担心而腹泻,脾伤,运化失职,食滞,血淤。静止性痢疾在临床上更为常见。
痢疾下的白色粘寒或脓。古代称之为白滞痢疾。临床上要分清寒热。《太平盛辉方》卷五十九:“白痢是肠空寒气所致,捶于肠间,津液凝成白,故亦白痢。”它的症状包括果冻或鼻涕、腹痛、体重过重、不能进食、清尿或手脚冰凉。是寒湿凝滞,脾阳损伤所致。若症状为痢疾下白,粘粘的,寒脓的,腹痛的,气短的,尿红涩的,则为湿热。《张仪彤》(卷七):“白痢初起,急在胃,后重,勤欲升,去而不多,只升而急在腹,为湿热郁滞所致。
由于致病因素的类型、致病因素的数量、致病因素的毒力、人体素质和内环境的不同,形成了不同的证候,侧重于寒热湿。有果冻或鼻涕、腹痛、体重过重、不能进食、尿清或手脚冰凉等症状。或者腹泻、体热、头痛、微汗、腹痛口渴、脉弦等。分为湿热痢疾、寒湿痢疾、流行性痢疾、虚寒痢疾、阴虚痢疾、静止性痢疾六种,临床表现不同。
1。湿热痢疾
(1)证候腹泻、腹泻、体热、头痛、微汗、腹痛口渴、脉弦。
(2)治疗就是清热燥湿,理气活血。
(3)加味芍药汤。
(4)白芍、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、肉桂。热毒重者,加白头翁、金银花;如果苔黄干,热伤津液,则去掉肉桂,加乌梅。
2。寒湿痢疾
(1)脾虚湿盛,水肿腹泻,呕吐黄疸,小便不利。尿频、大便稀、腹泻。
(2)治疗是指温寒湿、理气活血。
(3)主方为凌薇汤。
(4)处方药物为苍术(水浸)、陈皮、厚朴(姜制)、甘草(蜜制)、泽泻、猪苓、茯苓(去皮)、白术、肉桂。
3。流行性痢疾
(1)热毒痢疾证。腹痛,胃疼厉害,肛门灼痛,腹泻,脓血,红白相间,渴喝水,舌红苔黄,脉数弦。
(2)治疗是指清热解毒、凉血止痢。
(3)加味白头翁汤。
(4)白头翁、黄柏、黄连、秦皮。若发热突然,血鲜紫脓,热盛口渴,易怒,舌红属流行性痢疾,加生地黄、牡丹皮、金银花凉血解毒;急性腹痛者,加木香、槟榔、白芍行气消积,急止痛;若脓血较多,加赤芍、丹皮、地榆凉血凉血;食积者,加焦山楂、枳实消积;加入葛根、金银花、连翘,通过表证退热。对于阿米痢疾,如果结合吞咽鸦胆子(用桂圆肉包裹),疗效更好。
4。虚寒痢疾
(1)脾胃虚寒、慢性腹泻、慢性痢疾证。大便忍不住滑走,日夜无度,连肛门都掉下来了,或者大便脓血,腹泻红白,肚脐腹部疼痛,胃急后重,又累又少吃,舌淡苔白,脉迟细。
(2)治疗方法为温脾肾、涩肠固本。
(3)主方真人养肠汤的修改。
(4)人参、当归去芦、白术焙炒、肉豆蔻包煨、肉桂去皮、甘草炒、芍药木香、诃子去核、罂粟壳去花梗、蜂蜜炒。脾肾寒,手脚不温者,可加附子;脱肛者加升麻、黄芪。
5。阴虚痢疾
(1)慢性痢疾阴伤湿热、泄泻化血、腹痛重者,亦可治歇痢。
(2)治疗方法为滋阴清热,清肠止痢。
(3)主方为停车丸配合黄连阿胶汤。
(4)黄连、干姜、当归、阿胶(炮制品)、黄芩、白芍、乌鸡。
6。休息痢疾
(1)脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,四肢疲乏乏力之证。
(2)治疗就是益气健脾,理气导滞。
(3)主方为沈凌白术散。
(4)白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。
1.对于传染性细菌性和阿米巴痢疾,应采取积极有效的预防措施,控制痢疾的传播和流行;比如做好水肥管理,饮食管理,灭蝇。
2.痢疾流行季节,生蒜瓣可适当食用,每次1 ~ 3瓣,每天2 ~ 3次;或者把蒜瓣放进蔬菜里吃;也可以用马齿苋、绿豆在汤中喝;对预防感染有一定作用。
3.痢疾患者应适当禁食。在他们的病情稳定后,建议清淡饮食,避免油腻的肉制品。
4.此外,还应注意以下几个方面:禁食,急性期清肠胃。或者根据情况采取流食,如米汤、藕粉、滤渣蔬菜汤等。适当喝果汁和盐开水。一般2小时一次。
好转后可以吃低脂、少渣的半流质,如米粥、肉粥、蛋粥、菜末粥、龙须面、小细面和面包、蛋糕、饼干、鲜果汁、蔬菜汁等。
恢复期可以吃油渣少的软饭。干瘦如软饭,西红柿炒鸡蛋,丸子汤。
经常腹泻的人应该适当地喝糖、盐和开水。
特别适合清热解毒、止泻止痢的食物,如马齿苋、鱼腥草、薤白、苋菜、大蒜、苦瓜、山楂、金银花、茶叶等。
对于慢性腹泻、肾虚的人,可以吃山药、莲子、芡实、鲫鱼、李子等食物。
急性痢疾患者应食用蜗牛、山楂、杨梅、大蒜、苋菜、萝卜、马齿苋、苦瓜、荠菜、茶叶、金银花、槟榔、橄榄、蒲黄、豆花、萝卜缨、菱角、海带、鱼腥草、冬瓜、荠菜等。
慢性痢疾患者应食用糯米、荞麦、白扁豆、羊脊骨、山鸡、乌鸡、五花肉、鹌鹑、獾肉、干黄鱼、鲫鱼、鳗鱼、石榴、乌梅、洋葱、豆腐、松花粉、阿胶、山药、莲子、胡椒、胡椒、长胡椒
急性期忌食油腻、腥、冷、干、硬、不易消化的食物。避免牛奶、鸡蛋和蔗糖,因为它们会胀气,难以消化。
湿热痢疾不宜吃牛奶、鸡蛋、韭菜。
急慢性痢疾患者不宜食用鹅、狗肉、羊肉、马肉、鸡肉、鸭肉、鹿肉、蛤蜊、带鱼、鲭鱼、鳀鱼、海参、桂圆、柿子、荔枝、甜瓜、大枣、柏子仁、松子、人参、黄芪等,慢性痢疾患者也应避免食用蜗牛、螃蟹、蛤蜊、香蕉、生黄瓜、生菜、红薯等凉性食物。
标题:{健康饮食}白痢疾的症状 痢疾的分类治疗
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