1。自主(交感)神经过度兴奋表达
发生低血糖时,交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素,临床表现为出汗、饥饿、心悸、颤抖、脸色苍白。
低血糖的症状是出汗、饥饿、虚弱、面色苍白、四肢颤抖、心悸等。这些症状是由低血糖引起的,与肾上腺素排泄的增加有关。当空腹部低于2.8分时,也会出现中枢神经抑制和大脑功能障碍,这主要是由于脑细胞能量供应不足造成的。低血糖对大脑早期发育是有害的。5岁以下儿童反复低血糖会对智商造成永久性损伤。对于病情严重的患者,会出现肝、肾、心、脑等器官的功能障碍,因此要特别注意低血糖的发生。
2。大脑功能障碍的表现
是大脑葡萄糖供应不足时出现的一系列功能障碍表现。初期表现为注意力不集中、思维和语言迟缓、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。严重者出现抽搐、昏迷甚至死亡。
对于糖尿病患者,也要认识到低血糖主要有两种情况。第一型多发生在糖尿病早期,甚至在糖尿病确诊前,主要是饭前低血糖。还有一种情况比较常见,大多是患者在治疗过程中没有很好的控制饮食、运动、药物治疗三驾马车,比如食物摄入不足、该加饭时没有额外的饭吃、运动过度或不合理用药等。值得提醒的是,有些药物疗效强、降糖效果好,这是他们从降糖角度出发的优势,但滥用这些药物是目前低血糖的主要原因之一,应避免。
广泛的肝病可引起饥饿性低血糖(非心源性肝硬化引起的低血糖很少见)。自身免疫性低血糖在非糖尿病患者中很少见,其发病机制尚不清楚。胰岛素抵抗型糖尿病患者的胰岛素受体抗体,有时黑棘皮病患者的胰岛素受体抗体具有胰岛素样作用,可诱导饥饿性低血糖。
慢性肾功能衰竭患者有时会出现饥饿性低血糖,但一般没有特殊原因。糖尿病肾病患者在胰岛素治疗期间可能会因胰岛素降解和胰岛素需求减少而发生低血糖。任何年龄的恶病质和内毒素休克患者都可能患有饥饿性低血糖症。伴有生长激素和皮质醇缺乏的垂体功能减退患者可能会出现饥饿性低血糖。在非糖尿病患者中,艾迪生病(原发性肾上腺皮质功能不全)引起的低血糖很少见,但饿的时候会发生。1型糖尿病患者低血糖的发生率增加,低血糖经常发生,对胰岛素的需求减少。
遗传性果糖不耐受、半乳糖血症、儿童亮氨酸敏感性、特殊食物摄入引起的反应性低血糖。在遗传性果糖不耐受和半乳糖血症中,由于先天性缺乏肝酶,当食用果糖和半乳糖时,肝葡萄糖输出迅速受到抑制。对亮氨酸敏感的儿童,亮氨酸可刺激胰岛素分泌过多,在进餐时出现反应性低血糖。
早发ⅱ型糖尿病反应性低血糖的特点是肾上腺素能受体症状在餐后4~5小时出现,餐后高血糖发作一定时间后出现异常低血糖,是胰岛素分泌延迟和分泌过多所致。一些医生不同意这一点。
饮食性低血糖是另一种反应性低血糖,通常发生在有胃肠手术史(胃切除术、胃-空肠吻合术、迷走神经切断术、幽门成形术)的患者中。食物进入肠道较快,肠道对食物的吸收也加快,进食诱发的胰岛素分泌反应增强,常发生在进食后1~3小时。特发性饮食
低血糖很危险。当血糖低于1.1mol/l或1.7mol/l时,会对中枢神经系统造成严重损害,如头痛、头晕、神志不清,严重者甚至死亡。这些症状也被称为神经性低血糖。血糖恢复正常可以迅速改善或纠正上述症状,但长期低血糖会导致脑功能不可逆的损害。
低血糖一般不会死亡,除非严重低血糖导致大脑功能障碍,昏迷时间过长。
低血糖并发症:
1。神经低血糖组
低血糖的最初变化是脑组织血流的不对称性增加,灰质和右半球的血流量增加更多。之后出现脑组织水肿,此时出现严重神经低血糖组。
2。脑萎缩和痴呆
如果低血糖非常严重,长期不纠正,可引起大脑组织坏死软化,导致脑萎缩和痴呆。
3,导致死亡
低血糖最严重的后果就是去皮质状态,导致死亡,幸运的幸存者变成了“素食者”。
4。心率加快
当低血糖发生时,交感神经-嗜铬细胞系统兴奋,导致心率加快或窦性心动过速。
5。心肌梗塞
冠心病患者常因低血糖而发生心绞痛甚至心肌梗死,但也常因糖尿病神经病变或老年疼痛反应减退而发生无痛性心肌梗死。
6。酮病
低血糖会加重糖尿病,甚至引起酮症。
7。肺脓肿
低血糖昏迷分泌物或误吸入气管的异物易引起肺脓肿或其他肺部感染。
1。饮食应该平衡
它含有至少50-60%的碳水化合物,包括蔬菜、糙米、鳄梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸奶和生奶酪。
2。高纤维饮食有助于稳定血糖浓度。
血糖下降时,纤维可与蛋白质类食物结合(如生奶酪麦麸饼或杏仁酱)。
吃新鲜苹果,不要吃苹果酱。苹果中的纤维可以抑制血糖的波动。在也玛奇里加一杯果汁,迅速提高血糖浓度。
少食多餐
低血糖患者应少食多餐——每天6 ~ 8餐左右。睡前吃少量零食和零食也会有帮助。此外,你应该改变食物类型,不要经常吃某些食物,因为过敏往往与低血糖有关。食物过敏会加重病情,使症状复杂化。
均衡饮食饮食要均衡,至少含有50-60%的碳水化合物(与糖尿病患者的饮食原则相同),包括蔬菜、糙米、牛油果、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸奶、生奶酪。>。>。>。贪吃,多吃荔枝,谨防低血糖
,严格限制单糖摄入,尽量少吃精制加工品(如方便米饭、土豆)、白面、汽水、酒、盐。避免高糖含量的水果和果汁(例如,葡萄汁混合50%的水)。也少吃通心粉,面条,肉汁,白米,玉米片,红薯。豆子和土豆一周可以吃两次。
增加高纤维饮食
高纤维饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,纤维可以与蛋白质食物结合(如生奶酪麦麸饼或杏仁酱)。吃新鲜的苹果,不要吃苹果酱。苹果中的纤维可以抑制血糖的波动。在也玛奇里加一杯果汁,迅速提高血糖浓度。
纤维本身也可以延缓血糖的下降。饭前半小时服用纤维素,稳定血糖。在两餐之间服用螺旋藻片可以进一步稳定血糖浓度。
功能性低血糖的饮食疗法[/s2/]
吸烟、饮酒、咖啡因、吸烟会严重影响血糖的稳定,最好戒烟或少用。
(1)虾皮腐竹:腐竹250克,虾皮20克,大蒜1瓣,香油、生姜、精盐、味精。
①虾皮用酒和水浸泡煮沸,腐竹用冷水浸泡后撕成细长条。
②油加热后,将蒜末和姜末炒熟,加入腐竹和虾皮(均匀汁),煮开调味,小火煨20分钟,撒上香油。可以经常吃。本品为高蛋白饮食,防止低血糖和高血脂。
(2)炒五香麻雀:10只麻雀,少许五香粉,黄酒适量,姜片,酱油,味精。
(1)将麻雀去毛,内脏洗净,加入酒、酱油、五香粉、味精,浸泡半小时,然后卷成干生粉。
②植物油加热到60%时,加入姜片,加入麻雀,炒至金黄色。每周一次,主要用于治疗头晕、腰酸乏力。【/br/】( 3)西湖牛肉汤:牛肉火腿200克,鸡蛋2个,米酒适量,葱姜、酱油、香油、胡椒粉、精盐、味精。【/br/】①牛肉切细末,少加酒、酱油、胡椒粉、生粉,拌匀。
(2)清水中加入适量姜末,煮沸混合,然后将牛肉末混合,然后倒入打好的蛋液,用细葱调味,撒上葱花,淋上香油。每周一到两次,有健脾养胃、强筋壮骨的作用。【/br/】( 4)太师鳝鱼汤:鳝鱼丝250克,瘦肉100克,食用菌50克,香菇5个,大蒜1瓣,黄酒、葱、姜、香油、精盐、味精适量。
①将鳗鱼和瘦肉切成3厘米长的丝,在鳗鱼丝中加入酒,腌制一会儿。
②油煮至5%时,将大蒜和姜末炒熟,将鳝鱼丝炒熟,加入酒、肉丝和适量的水。【/br/】( 3)煮沸后,将木耳、香菇丝放入锅中,炸15分钟,用细条调味,加入葱丝,撒上香油。可以经常吃。这道菜有健脾益气的作用。
标题:{健康饮食}低血糖会引起死亡吗 引起低血糖的原因是什么得了低血糖应该吃什
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