{健康饮食}胼胝体缺如的影响 胼胝体缺如的备孕方法胼胝体缺如引产后应该如何

胼胝体是大脑两半球之间最重要的有髓纤维集合体，连接两半球，形成侧脑室的顶部。这是原始板块产生的前脑组合之一。

胼胝体形成于胚胎第12至20周。胚胎第7 ~ 10周，终板背侧普遍增厚，上方形成关节团，诱导大脑半球轴突从一侧向另一侧生长，形成胼胝体。胚胎第74天可见胼胝体最早的纤维，第115天胼胝体形态成熟。

如果关节阻滞不能诱导轴突从大脑半球一侧越过中线到达对侧，就不能形成胼胝体。胼胝体分为口、膝、体、按四部分，发育顺序从前到后，与成熟顺序正好相反。早期胚胎宫内感染、缺血等原因可导致大脑前部发育异常，导致胼胝体缺失，晚期病变可导致胼胝体发育不良。往往先累及身体和膝盖，也可同时累及膝盖和按压，但单独累及膝盖很少，仅见于前脑无裂畸形。而barkovich(1988)认为胼胝体发育不良是由于胼胝体形成的前体阶段的损伤，而不是发生在胼胝体形成阶段。胼胝体发育不良也有遗传基础。

胼胝体发育不良多为偶发性，原因不明。但也有姐弟恋的情况，家族病例显示x-4连锁隐性发病。

其临床症状和体征与其他脑畸形有关，因为先天性胼胝体发育不良或缺失一般不会产生症状。在成年患者中，使用复杂的心理测量检查方法，可以发现两个半球之间的信息传递存在轻微障碍。新生儿或婴儿可能会出现球形头部、宽眼距和巨大的大脑畸形。只有在怀疑脑积水时才进行ct扫描，才能发现发育不良或胼胝体缺失的特征性影像。可能出现轻度精神发育迟滞、轻度视觉障碍或交叉触觉定位障碍。严重者可出现精神发育迟滞和癫痫。颅内压可能因脑积水而升高。婴儿经常出现痉挛和锥体束征。X-4性别联合遗传者的特征是出生后几小时癫痫发作和严重的发育迟缓。

胼胝体发育不良可分为完全或部分缺失，通常伴有其他大脑异常，或作为其他综合征的一个组成部分。常见并发症包括chiari、dandy-walker畸形、脑囊肿、神经移位障碍(常见灰质异位和分裂发育异常)、脑膨出或面中线畸形、扣带回和透明隔缺失、脑积水和小头畸形等。单纯胼胝体发育不全无明显症状，多见于成年和儿童期。如果伴有其他畸形，往往会出现智力低下、癫痫等症状。ct和mri的表现为:

1.纵裂靠近第三脑室前部(胚胎期纵裂与透明隔相通，后来被胼胝体口封闭。如果口不发达，纵裂与透明隔室相通，直接到达第三脑室前部。嘴最迟发育，不管胼胝体是否发育不全，都涉及到胼胝体的嘴。所以纵裂与三腔前部相通是最常见的表现。

2.胼胝体完全或部分缺失，部分缺失常发生在胼胝体。海马，前或后连合缺失。

3.侧脑室前角向外移位，侧脑室内侧缘有凹陷印痕。原因是，原来连接两个半球的前胼胝体缺失，原来横向连接两个半球的纤维现在沿纵向排列，位于侧脑室的内缘，压迫侧脑室并形成印痕。两个侧脑室畸形的前角相互分离，形成蝙蝠翅膀。

4.侧脑室分离平行，主要见于横断面图像，可能是轻度胼胝体发育不良的唯一表现。

5.胼胝体压力的缺乏使侧室三角扩大。

6.大脑半球内侧的沟呈放射状排列(在矢状图像上)。

7.海马发育低下，导致侧脑室颞角增大。深部白质发育不良也是侧脑室扩大的原因。

8.第三脑室的位置在一个囊内上升和扩张，囊将两侧的大脑内静脉分开。

9.两个半球之间的纵裂处形成一个大囊肿。囊肿与第三脑室分离，与侧脑室相通或不相通。囊肿只能位于大脑镰的一侧，或横跨大脑镰和大脑镰的两侧。

10.脂肪瘤可以与胼胝体的膝盖有关，脂肪瘤也可以延伸到胼胝体的所有部分。

胼胝体是第三脑室上方的中线结构，是连接左右半球的最大纤维桥。胼胝体有口、膝、体、按四个部分。

胼胝体是连接双侧大脑半球的最大连合纤维，构成心室的顶部。大约在胚胎第12-20周，胼胝体从前到后出现。胎儿感染或缺血是胼胝体发育不良的重要原因。如果发生在早期，会造成胼胝体不足；如果发生在后期，导致胼胝体部分缺失，往往是胼胝体受压缺失。遗传也是导致胼胝体发育不良的原因之一，儿童常有其他脑畸形。胼胝体异常可能伴有脂肪癌。中线脂肪癌约50%有症状，主要是癫痫、痴呆、头痛或偏瘫。癫痫是由脂肪癌浸润邻近的纤维结缔组织进入周围脑组织引起的。治疗:(1)对症治疗，(2)康复医疗，(3)弱智者的行为治疗可由专业人员进行。

虽然胼胝体发育不良在胎儿时期就已经形成，但出生后并没有什么特征告诉我们婴儿患有这种疾病；往往在婴儿发育过程中，由于运动或语言发育迟缓、癫痫(尤其是婴儿点头痉挛)或脑瘫等神经症状，通过脑超声或磁共振扫描发现这种情况。胼胝体发育不良可以单独存在，甚至没有任何症状，但这种情况非常罕见。

胼胝体发育不良可导致轻度精神发育迟滞、轻度视力障碍或交叉触觉定位障碍。严重者可出现精神发育迟滞和癫痫。颅内压可能因脑积水而升高。婴儿经常出现痉挛和锥体束征。 x-4性别联合遗传者的特征是出生后几小时癫痫发作和严重的发育迟缓。

建议引产后一个半月去医院致畸。如果一切都健康的话，再怀孕大概要半年。

人脑分为左右两个半球，在这两个半球之间有许多神经纤维连接这两个半球，其中最大的叫做胼胝体。胼胝体在胚胎发育的12周左右开始发育，在胎儿发育的17至20周形成。在此期间，许多因素会影响胼胝体的发育，如宫内感染、早期胚胎缺血等，可能导致大脑前部发育异常，导致胼胝体丢失。此外，染色体异常、遗传异常或某些特殊的证候群，也会通过显性遗传、隐性遗传或性连锁遗传进行遗传。妊娠早期胎儿大脑感染也可导致胼胝体缺失。【/h/】因为染色体和遗传病，没有很好的治疗方法。因此，建议患者在再次怀孕时注意卫生，避免性交。他们必须定期进行怀孕检查，以便尽早发现问题。