{健康饮食}心肌炎的的饮食 慢性心肌炎的诊断标准心肌炎的日常护理应该怎么做

近年来，由于抗生素的广泛应用，链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，尤其是慢性心肌炎和风湿性心肌炎的发病率明显下降，而病毒性心肌炎则呈上升趋势。

病毒性心肌炎可由各种病毒感染引起，其中最常见的是柯萨奇病毒B，水痘和eb病毒也可引起。据调查，约有5%的病毒感染者在被感染后会影响心脏，引起心肌炎症。此外，病毒感染人体后可直接攻击心肌，也可由病毒感染后的自身免疫反应引起。前者以儿童居多，后者以青少年居多。但春季往往是病毒性心肌炎高发季节，应引起人们高度警惕。发病初期与上呼吸道感染或肠道感染症状有关。7-10天后出现胸闷、心悸、极度疲劳、易出汗等症状。这时如果做心电图，可能会发现心律不齐、早搏等心肌损害。血沉和心肌酶可能升高。2-4周后，柯萨奇病毒抗体可呈阳性。病毒性心肌炎的严重程度不一，所以症状差别很大。有局限性病变的轻、慢性心肌炎患者，可能无症状，无心电图异常，血沉、心肌酶无升高。有些人是偶然尸检才发现心肌炎的。

严重者有明显症状，如心脏弥漫性肿大、心力衰竭，导致明显气短、不能平躺；有些人患有严重的心律失常，导致反复晕厥，甚至猝死。研究表明，病毒感染后，人们仍处于紧张和劳累状态，从事繁重的体力劳动和剧烈运动时，容易发生病毒性心肌炎。另外，营养不良也是诱因。病毒性心肌炎发生后，一定要绝对卧床，否则会加重病情，引起严重并发症。患病毒性心肌炎后，一般要休息3个月。以后，如果没有症状，慢性心肌炎可以逐渐恢复工作和正常学习，但仍要注意不要疲劳，一年内不能进行体力劳动和锻炼。

此外，要注意合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养平衡。保证充足的睡眠和休息，避免感冒，否则容易复发。反复发作可转为慢性心肌炎、心肌病，危及生命。

心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性急性或慢性炎症性病变，可分为感染性和非感染性两类。病程小于 3个月的病毒感染引起的心肌炎称为急性病毒性心肌炎。心肌炎的症状严重程度不同。轻度患者可能没有意识症状，重度患者可能出现猝死、严重心律失常、心源性休克或心力衰竭，导致急性死亡。也可表现为各种心律失常、心包炎或急性心肌梗死。前者由立克次体、细菌、病毒、螺旋体、原生动物、霉菌、蠕虫引起，后者包括物理化学因素或药物引起的过敏性或过敏性心肌炎如风湿、心肌炎等。

病毒性心肌炎很难确诊。原因是病毒性心肌炎的临床表现和大多数辅助检查缺乏特异性。如何结合临床表现和实验室检查结果诊断病毒性心肌炎，目前尚无统一的国际标准。

成人病毒性心肌炎多数临床表现轻于新生儿和儿童，急性期死亡率低，多数病例预后良好。但少数暴发型和重症患者在急性期后可能出现持续性心脏扩大和心功能不全，其临床表现与扩张型心肌病相似，又称“亚急性或慢性心肌炎”和“扩张型心肌病综合征”。仅病毒感染或心肌炎的症状不足以诊断心肌病毒感染。

病毒性心肌炎的诊断标准是什么？我国急性病毒性心肌炎临床诊断广泛，确诊为急性病毒性心肌炎，有病毒感染史，心电图发现早搏，或仅有胸闷、心悸等非特异性症状结合部分外周血病毒病原学依据，给病毒性心肌炎患者造成一定的精神和经济负担。这些病毒性心肌炎患者有不同的自然病程。一些病例逐渐发展，出现心脏腔扩大和心力衰竭。还有几颗放大的心。无心力衰竭的临床表现。过了几个月到几年。未经治疗。心功能改善并保持稳定。有些病人可能会再次恶化。预后差。

(1)患者应注意休息，心脏增大、心功能不全者应严格控制活动，绝对卧床，直至心肌病变停止发展，心脏形态恢复正常，逐渐增加活动量。胸闷、胸痛、烦躁的患者应在医生指导下使用镇静剂和镇痛剂。

②饮食应是高热量、高蛋白、高维生素的食物，尤其是富含维生素C的食物，如山楂、苹果、橙子、西红柿等。

③注意每天测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。高热患者应及时降温，并做好口腔护理和皮肤护理。当病人出现脉搏微弱、血压下降、易怒和面色苍白等症状时，要小心心源性休克。如果发生这种疾病，应该立即送医院治疗。

④复发性心肌炎患者应注意观察副作用和毒性反应，如高血压、消化道消化性溃疡、穿孔、出血等。心肌炎患者对洋地黄制剂极为敏感，易发生 中毒，应严格控制剂量。急性患者应服用大剂量维生素C和能量合剂，并注意保护血管和控制速度，防止静脉滴注或静脉注射时出现肺水肿。

⑤病房应保持空新鲜和流通，并定期通风，但应防止患者直接吹风，以防感冒加重病情。冬天保暖。一般来说，要加强体育锻炼，运动量不要太大，从小量到大量，让患者不觉得累，可以做气功，一种中国传统的太极拳(太极拳)，散步等活动。

心肌炎患者要有良好的心理状态。日常生活中适当的心理护理。

(1)要对心肌炎和心肌病有正确的认识，如病因、危险因素、发病机制、危害和目前的诊断治疗方法，以及如何预防心肌炎和心肌病。

(2)生活要有规律，注意劳逸结合，生活中要采取平淡从容的态度，事业上要保持乐观的态度。

(3)认识自己，量力而行，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练字、学画、种花、养鸟、钓鱼、听音乐等。

(4)加强体育锻炼，如气功、散步、慢跑、打一种中国传统太极拳(太极拳)等。，并根据自身条件和体质选择锻炼方式。医务人员及其家属应了解心肌炎、心肌病患者住院期间的各种需求，包括心理需求:

(1)需要得到尊重；

②适应陌生环境的需求；

③需要获取的信息，包括住院生活系统的信息，如何安排治疗的信息，疾病进展和预后的信息；

④安全需求等。情绪对心肌炎和心肌病的影响很大。心肌炎、心肌病患者应尽量避免情绪激动。特别是家里发生灾难或不幸时，要保持冷静，注意休息，尽量保持良好的睡眠，做一些轻体力劳动来转移注意力。过度劳累损害身心，增加心肌耗氧量，易诱发心力衰竭。对于患有心肌炎和心肌病的老年人来说，避免过度劳累，尤其是精神疲劳尤为重要。以下方法可以缓解和预防过度劳累。