{健康饮食}慢性化脓性中耳炎的症状是什么 慢性化脓性中耳炎的病因慢性化脓性

1.急性呼吸道感染多见于体质差的人群，也见于鼻腔、鼻窦、咽部有鼻窦炎、扁桃体炎等疾病的人群。当患有急性呼吸道感染时，容易影响咽鼓管，引起急性化脓性中耳炎。

2.患急性呼吸道感染时，常因用力擤鼻涕、坐飞机、游泳、潜水、鼻潮红或吹咽鼓管所致。

3、患有猩红热、麻疹等急性传染病常并发急性化脓性中耳炎的慢性化脓性中耳炎图集。

4、喂养姿势不当或乳汁过多，过急时，婴儿无法吞咽，引起呛咳，容易使乳汁挤入咽鼓管。

5.有些因素会引起咽鼓管等管腔狭窄，影响其正常功能，也最容易导致急性化脓性中耳炎，如腺样体肥大、鼻咽肿痛、鼻咽粘连、软腭麻痹、后鼻孔息肉、下鼻甲后端肥大、萎缩性鼻炎形成痂皮等。

6.在脏水中游泳和潜水。

7.医生在治疗鼻腔和鼻咽部出血时，鼻咽部使用的塞子一定要及时更换，否则也会造成咽鼓管功能障碍，还有一个原因是大家不重视。有的人有挖耳朵的坏习惯，可能会造成鼓膜外伤。洗头或洗澡时，污水可从鼓膜外伤进入中耳，引起感染。

慢性化脓性中耳炎的常见原因包括:

1。急性炎症持续存在

急性化脓性中耳炎未彻底治疗，或细菌毒力强，患者抵抗力低，病情持续至慢性，是常见原因；

2。咽鼓管功能障碍

咽鼓管功能异常导致乳突气化不良，可能与本病的发生有关。慢性化脓性中耳炎患者中，乳突气化多较差，但确切关系仍不清楚；

3。病变严重，到达骨头

急性坏死性中耳炎，病变深达骨膜、骨，组织损伤严重；

4。邻近器官病变

鼻部或咽部的慢性疾病，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等，导致中耳炎反复发作；

5。身体抵抗力和免疫力低

急性传染病，合并慢性疾病、营养不良和贫血，如猩红热、麻疹、肺结核等。，尤其是婴幼儿，导致机体抵抗力下降，免疫力低下，从而使急性中耳炎容易演变成慢性疾病。

(1)单纯型 : 最常见，多由反复上呼吸道感染时致病菌通过咽鼓管侵入鼓室所致，也称为咽鼓管腔型。炎性疾病主要位于鼓室黏膜，鼓室黏膜充血增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞和腺体分泌活跃。临床特征为:耳部化脓性，多为间歇性，粘液性或粘液性脓性，一般不臭。金额不一。上呼吸道感染时，脓液量增加。鼓膜穿孔多在张力中心，大小不一，但穿孔周围有残留的鼓膜。鼓室粘膜呈粉红色或苍白色，稍有增厚。耳聋是传导性的，一般不重。乳突x线片常硬化，无骨缺损。

(2)骨溃疡型 : 又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死性中耳炎引起。组织损伤广泛，病变深达骨，听骨和鼓窦周围组织可坏死；粘膜上皮破坏后，局部形成肉芽组织或息肉。这种类型的特点:耳朵里的脓是持续性的，有血丝，经常有臭味。鼓膜张力部大穿孔可累及鼓膜环或边缘穿孔。鼓室有肉芽或息肉，可通过穿孔突入外耳道。传导性耳聋更严重。乳突X线片硬化或莫名其妙，伴有骨缺损破坏。

(3)胆脂瘤型:胆脂瘤不是真瘤，而是位于中耳和乳突腔的囊性结构。胶囊内壁为复层鳞状上皮，其中充满脱落上皮、角质化物质和胆固醇晶体。包膜的外侧通过一层不同厚度的纤维组织与其相邻的骨壁或组织紧密相连。胆脂瘤之所以被称为胆脂瘤，是因为囊内含有胆固醇晶体。

并发症

慢性化脓性中耳炎并发症多，严重者可引起脓肿甚至脑膜炎。据南京郑达耳鼻喉科医院专家介绍，并发症主要包括以下几个方面:

1.各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下骨膜下脓肿、外耳道后脓肿等。脓肿出现后，局部可感觉到柔软的肿块，红肿，剧烈疼痛，高热。如果治疗不及时，脓肿会扩散到颈部，造成颈部旋转时的疼痛。严重时会破坏颈部的大血管，导致死亡。

2、面瘫，面神经离中耳腔很近，如果受损会造成面部扭曲。

慢性化脓性中耳炎的症状

3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致头晕恶心呕吐

4、引起脑膜炎、脑膜外脓肿、脑脓肿。

(1)积极参加体育活动，劳逸结合，增强体质；

(2)治疗鼻腔、鼻窦、咽部疾病；

(3)患呼吸道感染时，不要擤鼻涕，不要坐飞机，不要游泳，停止做鼻腔冲洗和咽鼓管吹气治疗；(4)积极开展各种急性传染病的预防；

(5)提倡正确的乳房姿势。母乳喂养时，应抱起婴儿，使头部垂直。如果牛奶太多，应该控制速度。用于人工喂养的乳头大小要合适；

(6)根除引起咽鼓管狭窄的各种因素；

(7)游泳时选择水干净的地方；

(8)医生应及时更换鼻咽填塞栓子；

(9)不要抠耳朵。当患有急性化脓性中耳炎时，必须彻底穿孔。鼓膜患者不宜游泳。洗头或洗澡时，也要避免污水进入耳朵。积极开展慢性化脓性中耳炎普查，根据不同情况采取切实可行的预防措施。从而降低慢性中耳炎的发病率。

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