{健康饮食}风疹的常见病因 风疹的常用药膏风疹应该怎么预防风疹应该用什么药

1.传染源

患者是风疹感染的唯一来源，包括亚临床或隐性感染，其实际人数高于患者，因此是容易被忽视的重要传染源。传染期为发病前5 ~ 7天，发病后3 ~ 5天，发病当天及前一天传染性最强。病毒可以从患者的口、鼻、喉分泌物、血液、粪便和尿液中分离出来。

2.传输路径

儿童和成人风疹主要通过呼吸道飞沫传播，人与人之间的密切接触也可以通过接触传播。新生儿在胎儿，特别是咽部感染，可排出病毒数周、数月甚至一年以上，因此可通过被污染的奶瓶、乳头、衣服纸尿裤和直接接触感染缺乏抗体的医护人员和家庭成员，或在婴儿室引起传播。受感染的胎儿可导致流产、死胎、早产或先天性风疹并伴有各种先天性畸形。

3.易感人群

风疹在5 ~ 9岁儿童中较为常见，在流行期的年轻人、成年人和老年人中并不少见。风疹在冬天和春天更常见。这几年春夏多病，可以在幼儿园、学校、部队等聚集群体中流行。

1.获得性风疹

(1)潜伏期14 ~ 21天。

(2)前驱期 为1 ~ 2天，婴幼儿患者前驱症状往往较轻或无前驱症状；多见于青少年和成年患者，持续时间为5 ~ 6天。表现为低烧或中度发热、头痛、食欲不振、乏力、乏力、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛、结膜充血等轻度上呼吸道症状，偶有呕吐、腹泻、流鼻血、牙龈肿胀等。部分患者咽喉和软腭有玫瑰色或出血斑，但无粗糙的颊粘膜。

(3)在出疹期 ，皮疹通常在发热1 ~ 2天后出现。皮疹首先出现在面部和颈部，迅速扩展躯干和四肢，1天内覆盖全身，但大部分手掌和脚底没有皮疹。皮疹表现为直径2 ~ 3 mm的粉红色斑疹、斑疹或丘疹，面部及远端肢体皮疹稀疏，部分融合类似麻疹。躯干上的皮疹，特别是背部的皮疹，密集，融合成碎片，类似猩红热。皮疹一般持续3天(1 ~ 4天)消退，也叫“三日麻疹”。面部出疹以风疹为特征，个别患者出疹为出血性伴全身出血，主要是血小板减少和毛细血管增多所致。出疹期低烧、轻度上呼吸道炎症、脾肿大、全身浅表淋巴结肿大较为常见，尤其是耳后、枕骨、颈部淋巴结肿大。肿大淋巴结有轻度压痛，无融合，无化脓。风疹患者的脾脏和淋巴结肿大有时可在皮疹前4 ~ 10天出现，并缓慢消退，通常持续3 ~ 4周。喷发不会留下色素和脱屑。只有少数重症患者可出现小的糠状脱屑，而大的脱屑则很少见。皮疹消退，体温下降，上呼吸道症状消退，肿大淋巴结逐渐恢复，但需要几周时间才能完全恢复正常。

(4)无皮疹风疹 风疹患者仅发热、上呼吸道炎症、淋巴结肿大无皮疹；也有可能是感染风疹病毒后血清学检查风疹抗体阳性，无任何症状或体征，即所谓隐性感染或亚临床患者。显性感染患者与无皮疹或隐性感染患者的比例为1: 6 ~ 1: 9。

2.先天性风疹综合征

母亲在怀孕前三个月感染轮状病毒可导致多种出生缺陷，即grs。感染发生得越早，对胎儿的损害就越严重。胎儿感染后，重症可导致死胎、流产、早产；轻者可导致胎儿发育迟缓，甚至累及全身所有系统，导致多种畸形。新生儿先天性畸形多由先天性风疹引起。大多数先天性患者在出生时就有临床症状，但也可能在出生后几个月至几年出现进行性症状和新的畸形。

I. 综合康复治疗加强护理，保持室内空气体新鲜，加强营养，隔离至出疹后5天。

二、中医分类与中医治疗1。邪郁在表。 发热，恶风，打喷嚏，流鼻涕，伴有轻微咳嗽，精神疲劳，食欲不振，红疹，从头、躯干、骨髓开始，均匀分布于四肢，稀疏细小，2-3天消退 [治疗]祛风清热[药方] 银翘散:金银花12克，连翘45克，竹叶45克，牛蒡12克，桔梗12克，荆芥12克，薄荷45克，12克[处方] 治疹凉汤修改为:桑叶45g、菊花45g、薄荷45g、牛蒡子12g、蝉蜕7g、连翘12g、黄连7g、紫花地丁12g、赤芍12g、红花7g、甘草4g、栝楼。

三.现代西医和西医治疗方法 主要是支持疗法和对症治疗。可酌情给予退烧药、止咳剂和镇痛剂。复方硼砂溶液可用于咽喉肿痛的含漱，炉甘石洗剂或生油可用于擦拭皮肤瘙痒，0.25%环丝氨酸滴眼液或10%磺胺醋酯溶液可用于结膜炎数日。

4.单味药，验方 (1)芫荽(赖襄)35g或西河柳1根，水煎。 (2)浮萍、苦参7克，麻黄、蝉蜕、甘草3克，白芨 (3)花生油50克，煮沸后加入薄荷叶30克，完全冷却，过滤去渣，敷于皮肤上止痒。

V.中药治疗: (1)西郊花都丸:每次1丸，每日2次，用于邪毒积聚。(2)板蓝根颗粒，每次1袋，每日3次:用于表证型抑郁症。【/h/】( 3)银翘解毒片:每次一片，一日三次。

6.食疗 (1)银翘解毒粥:金银花、连翘、豆豉、竹叶、荆芥各10g，芦根15g，牛蒡子、甘草各6g，粳米100g。将8味药洗净煎煮，去渣，然后将洗净的粳米煮成粥。粥熟后，加入汤汁，煮1-2次。早晚带暖。 这粥辛凉，清热解毒。适用于温病起病，如发热、微恶寒、头痛、无汗或无汗、口渴、咳嗽咽痛、舌红、舌苔薄黄、脉浮等。注意:外感感冒，重恶寒，轻热不适合使用。【/h/】( 2)清莹粥:生土地15 ~ 30克，竹叶卷心6克，生地黄、竹叶、金银花、水牛角洗净，放入砂锅中熬制，取汁去渣，然后加入洗净的粳米，一起煮制成粥。每天温服2-3次。【/h/】这粥清营泄热，还透外。适合营内过热。症状包括体热，尤其是在晚上，刺激，喉咙干但不想喝酒，舌头红，没有苔藓，脉搏快。注意:脾胃虚弱者不宜使用。

1.预防风疹的关键是尽量减少与风疹患者的接触，避免与他们面对面交谈。

2.如出现发热、皮疹等不适症状，应立即去校医院治疗，不要去私人诊所看病或自行服药。

3.一旦确诊为风疹，为避免传染给其他同学，应隔离治疗至出疹后5天，同时注意休息，保持正常饮食，多吃水果，多喝水。

4.接种疫苗是预防风疹和保护易感人群的最有效措施。风疹抗体可在接种后2周产生。接触风疹患者后尽早接种风疹疫苗，可有效减少风疹感染。

5.风疹是一种抵抗力较弱的病毒，多开窗多通风可以加速风疹病毒在空气中的死亡。因此，学校的教室、宿舍和食堂应避免门窗封闭，多开窗通风，保持室内空空气流通。同时，要注意保持个人卫生和宿舍卫生，避免过度疲劳，注意营养，尽量搬到空通风的地方。

6.隔离患者，直到皮疹后5天。

7.为保护孕妇，孕妇必须避免接触风疹患者，尽量少去拥挤的公共场所，外出时尽量戴口罩；如已暴露，应在暴露后5天内肌注胎盘球蛋白。原则上，感染风疹病毒的早期孕妇应终止妊娠。

风疹痊愈后好转，3-5天即可痊愈，痊愈后可长时间保持免疫力，以后患风疹的几率很小。因此，边肖应该再次提醒所有女性朋友预防风疹，这样才能安心地怀上并生下宝宝。