{药品信息}喜报！诺华心衰药Entresto获NICE积极推荐

2016年3月26日最近，英国国家健康与临床优化研究所(nice)向符合以下条件的射血分数降低(nyha ii-iv级)的慢性心力衰竭成年患者推荐诺华心力衰竭药物entresto(Sacubitri/缬沙坦，Sacubitri/缬沙坦):左心室射血分数低于35%，并且正在服用固定剂量的血管紧张素转换酶抑制剂(acei)。

关于nice发布的正面意见，来自英格兰北部心血管研究中心的首席初级保健和全科医生nigel rowell表示，经过临床实践，entre sto(Shakubiz/缬沙坦)可以显著降低心力衰竭的死亡率和住院率，作为一种具有成本效益的治疗方案，受到临床医生和患者的欢迎。

这些建议主要基于一项名为范型心力衰竭的iii期心力衰竭临床试验的结果及其成本效益分析数据。该试验是迄今为止最大的心力衰竭临床试验，共招募了8399名射血分数降低的慢性心力衰竭患者，主要研究entresto和ace抑制剂依那普利对这些人的疗效和安全性。结果表明，与依那普利组相比，心力衰竭患者的存活率较高，因心力衰竭住院率较低，提高了20%左右。安全性数据分析表明，本品的耐受性与依那普利相似。基于这种有效性和安全性，nice考虑将entresto(沙库比兹/缬沙坦)纳入国家卫生服务体系(nhs)。

与fda批准的适应症不同，entresto仅限于尼斯推荐的左心室射血分数低于35%的心力衰竭患者。此外，在苏格兰医药联盟本月发布的指南中，对批准的适应症没有限制。

什么是心力衰竭？

急性心功能不全又称急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭引起的急性肺水肿。心功能不全是指由不同原因引起的心脏收缩和舒张功能障碍，发展到在循环血量和血管收缩和舒张功能正常的情况下，使心输出量不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致血流动力学异常和神经激素系统激活的临床综合征。其中，心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾病、细菌毒素、急性肺梗死、肺气肿或其他慢性肺部疾病均可引起心脏病，产生心力衰竭。怀孕，疲劳，快速静脉补液等。会加重患病心脏的负担并导致心肌衰竭。