{健康饮食}早搏的症状 早搏尿多的原因应该怎样预防早搏为什么早搏时尿多

早搏可能没有症状，或者可能有心悸或心脏骤停。频繁早搏可引起疲劳、头晕等症状(由心输出量减少引起)，可诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可揭示心律不齐，早搏后代偿间期长。早搏时，第一心音增强，第二心音减弱或消失。早搏在两三律的时候，每两三拍就能听到很长的音程。早搏插在两个有规律的搏动之间，可以显示三个连续的搏动。通过脉搏触诊可以发现间歇性脉搏缺失。

正常人也会出现病因性早搏。而心脏神经官能症和器质性心脏病患者更容易发生。情绪激动、紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶都可以引起癫痫发作，但没有明显的诱因。洋地黄、钡、奎尼丁、拟交感神经药、氯仿、环丙烷麻醉剂、缺钾和心脏手术或心导管术的毒性作用均可引起癫痫发作。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲亢性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生早搏。

早搏是早期异位搏动。按起源可分为窦、心房、房室交界和心室。其中以室性最常见，其次为房性，窦性早搏少见。早搏是常见的异位节律。可在窦性节律或异位节律(如心房颤动)的基础上发生。可偶尔或频繁发生，每一次或几次正常搏动后可不规则或有规律地发生，形成二元或二元早搏。它可以通过多种方式产生。

(a) 异常自主性引起的异常冲动形成

(1)在某些情况下，如窦性冲动到达异位起搏点时，由于韦登斯基现象，阈值电位降低，舒张期去极化斜率改变，导致过早搏动。

②病变的心房、心室或蒲青叶纤维膜对不同离子的通透性改变，使快反应纤维变为慢反应纤维，加速舒张期自动去极化，增强自律性，产生早搏。

(2) 折返现象-圆形折返或局灶性微折返，如果折返路径相同，早搏形状相同；如果再入时的传导速度一致，则早搏与前一次心跳的匹配时间是固定的。

(3) 平行收缩；

(4) 触发兴奋(触发活动)。

早搏时尿量过多，膀胱压力突然下降，会导致心脏供血增加，导致早搏机会增加。没有问题。注意早搏次数。如果过于频繁，可以服用一些药物稳定心律。

另外，早搏多发生在夜间，可能与睡眠不足、情绪焦虑、睡眠时迷走神经兴奋性增加等因素有关。有必要及时检查和评估疾病的严重程度，以便于合理干预。为了改善睡眠，要保持规律的作息，避免睡前喝浓茶和咖啡，不看惊险刺激的电视节目，保持安静舒适的卧室环境。

为了采取针对性的治疗措施，动态心电图、彩色多普勒超声心动图等。，找出早搏的原因，充分了解早搏的性质和规律。偶尔生理性早搏问题不大。要注意消除诱因，一般可以缓解。

如果详细检查未发现明显异常，夜间睡觉时早搏可能不严重，适当的生活方式调整有助于减少早搏。饮食要清淡，戒烟戒酒，不要太饱或太饿。保证充足的休息，劳逸结合。适当运动，避免剧烈运动，根据季节变化调整衣服，预防感冒。保持心情，珍妮弗。不要太激动和紧张。

早搏多发生在夜间，不能掉以轻心。要注意综合检查，排除器质性心脏病。一般生理因素引起的问题不大，病理因素引起的问题需要积极处理！

治疗原则要参考是否有器质性心脏病，是否影响心输出量，是否有发展为严重心律失常的可能性来决定。没有器质性心脏病基础的早搏不需要特殊治疗。有症状的患者应解除后顾之忧，过度紧张和情绪激动或运动引起的早搏可尝试使用镇静剂和β-受体阻滞剂。

发作频繁、症状明显或器质性心脏病者，应尽快查明早搏的病因和诱因，对病因和诱因给予相应的治疗，正确识别潜在的致命可能性，积极治疗病因和对症治疗。除病因治疗外，还可选择抗心律失常药物进行治疗。大多数房、房室交界区早搏选用作用于房、房室交界区的ⅰ a、ⅰ c、ⅱ、ⅳ类药物，心室早搏选用心室ⅰ、ⅲ类药物(见上述药物分类，另见第七篇《临床药理学导论》)。室性早搏可能致命，通常需要紧急静脉注射。IB类是首选。静脉注射利多卡因仍是急性心肌梗死早期的首选。如果心肌梗死后无禁忌症，常用β受体阻滞剂治疗。原发性或继发性qt间期延长综合征患者应禁止使用ⅰ类药物，而原发性QT间期延长综合征患者应使用β受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。继发性患者应采用异丙肾上腺素或心房或心室起搏进行治疗。

最近的研究(cast 1989)表明，抗心律失常治疗可能会增加死亡率。即使心脏病患者控制了早搏，也没有降低猝死率的证据(心肌梗死后β受体阻滞剂除外)。因此，抗心律失常药物的优劣要权衡。我国对非心肌梗死性心律失常患者进行了大量的多中心试验和长期随访。普罗帕酮、莫雷西嗪治疗室上性心律失常，普罗帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗室性心律失常均有一定疗效，未发现严重心脏事件。但是，在用药过程中，仍然需要密切随访和监测效果和可能的不良反应。应该特别注意那些患有心力衰竭的人。