突发性耳聋病因不明,多种致病因素可能导致突发性耳聋。目前,病毒感染、循环障碍、自身免疫、膜迷路破裂等理论得到广泛认可。
1.病毒感染:病毒对内耳血管中的红细胞和听觉神经有很强的亲和力。许多患者在发病前有感冒史。当病毒侵入内耳时,它与红细胞和血小板产生亲和力,凝结成簇,阻塞内耳血管,导致突发性耳聋。此外,病毒与听神经相容,可引起听神经充血水肿,也是突发性耳聋的原因。
2.内耳微循环障碍:人在情绪激动或焦虑时,肾上腺素分泌增多,引起内耳小动脉痉挛,小动脉血流缓慢,引起血液中红细胞与血小板粘连,引起血液循环障碍,内耳供氧不足导致突发性耳聋。一些老年人,尤其是动脉硬化的老年人,容易出现内耳供血障碍和突发性耳聋。
突发性耳聋或“特发性突发性耳聋”,简称“突发性耳聋”或“突发性耳聋”,是指原因不明的突发性感音神经性耳聋。主要临床表现为单侧听力丧失,可能伴有耳鸣、耳朵堵塞、头晕、恶心、呕吐。
1。耳聋
多为单侧耳聋,发病前无先兆。少数患者首先有轻度感冒、疲劳或情绪激动的病史。突发性耳聋,患者听力通常在几分钟或几小时内下降到最低点,少数患者在3天内听力下降后可达到最低点。
2。耳鸣
可以是初期症状。大多数患者耳聋时会耳鸣,但耳聋后也会耳鸣。经过治疗,大多数患者的听力可以得到改善,但耳鸣可以长期持续。
3。头晕
部分患者可能伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕伴恶心呕吐。可与耳聋同时出现,也可在耳聋前后出现。
4。其他
少数患者可能有耳朵闷、压迫感或麻木。
目前突发性耳聋的治疗多采用综合治疗,有效率70%左右。开始治疗的时间与预后有一定关系,应在发病后7 ~ 10天内尽早治疗。
1。糖皮质激素
具有抗炎、抗病毒、免疫抑制作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳供血,是目前突发性耳聋的重要治疗手段。
2。溶栓和抗凝药物
与正常人相比,突发性耳聋患者血浆纤维蛋白原水平明显升高,红细胞聚集性和血浆粘度也明显升高,提示血液粘度在突发性耳聋中起重要作用。
3。神经营养药物
常用的神经营养药物包括三磷酸腺苷(atp)和维生素。Atp是一种辅酶,也是能量的主要来源。因为能改善新陈代谢,所以成为突发性耳聋的主要药物之一。
4。高压氧疗法
由于毛细血管细胞水肿,耳蜗血流量减少导致耳蜗缺氧,部分突发性耳聋患者外淋巴液氧压降低,所以治疗的最终目的是恢复耳蜗氧压。高压氧治疗可减轻内耳水肿、缺血和缺氧损伤,改善内耳循环,明显增加血液和组织细胞的氧分压、血浆中的血容量和组织中的弥散半径,加速内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复,降低血小板聚集和血液粘度,可用于突发性耳聋的治疗。疗效与患病时间有关。随着治疗经验的积累,高压氧联合药物等治疗的疗效优于单纯高压氧治疗。经临床观察,高压氧治疗结合一定的心理护理措施有较好的效果。对突发性耳聋患者进行个体化心理咨询,可以减轻患者的心理压力,并能很好地配合治疗,使治疗顺利进行,取得更好的临床疗效。
5。疗效评价
中国耳鼻咽喉科学会和中国耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会(1996): ①恢复后,各频率的听阈将恢复正常,或达到健耳水平,或达到病前水平。②上述频率下的平均听力提高30db以上。③上述频率的有效平均听力提高15-30db。④无效。上述频率下的平均听力改善小于15db。
突发性耳聋有自愈倾向,部分患者可自行不同程度恢复。严重的听力损失和治疗前的眩晕是预后不良的因素。儿童和老年人的听力恢复比其他年龄组差。治疗开始时间也影响预后。一般7 ~ 10天内开始治疗的患者效果较好。
由于突发性耳聋的病因不明确,没有具体的预防措施。作为一般预防,我们可以在日常生活中注意以下几点:
1.加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染。
2.不要过度劳累,注意劳逸结合,保持身心愉悦。
3.保持均衡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。减少烟酒咖啡带来的刺激。
4.控制高血压、高血脂、糖尿病等全身性慢性病。
5.【/h/】除了以上建议,还建议特别保护健康的耳朵:①避免接触噪音;②避免耳毒性的药物;③避免耳部外伤和耳部感染。
标题:{健康饮食}突发性聋的病因 突发性聋的治疗突发性聋应该如何预防突发性聋应该
地址:http://www.bafangchuanqi.cn/jkys/786.html