{健康饮食}疥疮的鉴别 疥疮的治疗与预防疥疮应该怎样预防疥疮有哪些治疗措施

疥疮是一种通过密切接触传播的疾病。疥疮传染性很强，经常在家庭或宿舍间传播。同床共枕，同床被盖，甚至互相握手都可以直接感染，而使用患者使用的衣服和被褥，坐在患者坐过的热板凳上，都可以间接感染。偶尔感染寄生在猫、狗、牛、马等动物身上的疥螨，但症状较轻。疥疮在没有人体的情况下可以存活2 ~ 3天。性生活无疑是感染的主要途径。性能一般如下:

皮损多发生于皮肤薄而嫩的部位，如手指、屈腕、肘窝、腋窝、乳房下皱襞、脐周区、腰部、下腹部、大腿内侧、外生殖器等。头和掌轮一般不可侵犯，婴儿除外。

病变主要为丘疹、水泡、隧道和结节。隧道长约3-15毫米，末端有灰色或浅黑色的曲线和丘疹或水泡。结节常见于儿童或成人的阴囊、臀部、大腿等部位，为红棕色豌豆大小的结节。病人感觉很痒，尤其是晚上，皮肤破了容易引起感染。经常有传染性接触史。同事或家人经常患同样的疾病。皮肤病变常可发现疥疮或虫卵。

1.晚上发痒是典型的疥疮症状

如果家庭成员中有一人不幸感染了疥疮，那么其他家庭成员最好不考虑症状接受治疗，以免引起“连锁反应”。

2.疥疮是由疥疮(螨虫)引起的皮肤病

疥疮是一种由疥疮(疥螨)引起的皮肤病，主要由严重瘙痒引起，尤其是夜间睡觉和保暖时，持续整夜，影响睡眠。好的疥疮传播速度非常快，同一屋檐下的人往往同时感染。

3.手指有明显的丘疹、丘疹或结节，是疥疮患者最典型的特征。

丘疹、丘疹和结节也常见于男性患者的腋窝、包皮、阴囊和龟头，女性的乳房下、阴部和腋窝经常受到牵连，因为这些部位皮肤薄，容易被疥疮侵袭。另外，到了晚上，天热了，痒的难以忍受，也是典型的疥疮症状。诊断疥疮不难，但疥疮常误诊为湿疹、特应性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病，延误治疗。

4.疥疮感染经常发生在集体生活群体中。

比如部队，学生宿舍，不干净的老人护理中心，或者卫生不好的酒店。接触到疥疮的人不一定会马上生病，因为寄生在体表的疥疮数量多只会引起瘙痒，持续一至三个月左右。如果家庭成员中有一人不幸感染了疥疮，那么其他家庭成员最好不考虑症状接受治疗，以免引起“连锁反应”。

5.疥疮的传播途径:

与携带疥疮的病人或动物直接接触后感染疥疮是传播疥疮的重要途径。一般在家里、单位、宿舍发现疥疮患者后，再通过其他人传播疥疮，传染性极强，感染者范围广。成年人、儿童、孕妇和婴儿都可能感染疥疮。

1.一般治疗

主要用于外用杀灭疥疮。所有集体发病的患者或家属应同时接受治疗。治疗程序如下:上药前，最好用热水和肥皂洗澡。上药时，全身从颈部以下涂抹，皮疹集中的部位要反复涂抹，加压搓揉。治疗结束后用热水和肥皂洗澡。及时更换被子，并将更换后的被子用水煮沸消毒，或烫伤后暴晒。

2.药物治疗

(1)常用治疥疮的外用药物 ①10%硫磺(小儿用5%硫磺)，3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性。③ 10% ~ 25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④外用灭林思霜。⑤将40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液涂于前者两次，干燥后再涂于后者两次。每天早晚各一次，3 ~ 4天。⑥10%克罗米芬乳剂或搽剂，每日早晚各一次，连续3天。以上外用药物均观察2周，如无新的皮损出现，可认为治愈。疥疮的卵7-10天后才能发育成成虫。复方炉甘石洗剂可用于治愈后仍有瘙痒且无新皮疹者。

(2)疥疮结节治疗①每晚涂焦油凝胶，2 ~ 3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③局部应用曲安奈德新霉素贴膏。④冷冻疗法。

(3)严重瘙痒者应酌情选用抗组胺药，继发感染者应加用抗生素。

1.注意个人卫生。被污染的衣服、被褥、床单等。应该用开水烫一下来杀虫。如果不能烫伤，使用前必须在太阳下暴晒1周以上。

2.出差住酒店要经常洗澡，注意换床单。

3.不要与他人分享毛巾等个人卫生用品。平时对疥疮的预防要及时清理，尤其是可能被污染的衣物、被褥、日用品要彻底消毒；其次，为避免过度抓挠，要及时剪指甲，防止抓挠感染脓液；及时擦预约、洗澡、换衣服。

集体单位或家庭一旦发现疥疮，要尽快隔离，积极治疗。一天两次全身涂疥疮。注意熨烫衣服，将被褥暴露在阳光下，防止疾病传播。平时要做好健康宣传，培养良好的个人卫生习惯。出差回来最好有检疫。疥疮患者使用的所有物品，在使用前都要经过煮沸、消毒、浸泡或清洗、干燥、存放15天，才能彻底消除疥疮。