{健康饮食}酒精性肝病的病因 酒精性肝病的分类酒精性肝病应该怎样预防酒精性

影响酒精性肝损伤进展或加重的因素很多。目前国内外研究发现，危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方法、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查数据，酒精引起的肝损伤具有阈值效应，即达到一定的饮酒量或饮酒年限会大大增加肝损伤的风险。然而，由于个体差异，一些研究表明，饮酒与肝损伤之间的剂量效应关系并不十分清楚。酒精饮料种类繁多，不同的酒精饮料对肝脏的损害也不同。饮酒也是酒精性肝损伤的一个危险因素，而饮酒空腹比随餐饮酒更容易引起肝损伤。女性对酒精介导的肝毒性更敏感。与男性相比，剂量少、饮酒时间短可能导致更严重的酒精性肝病。喝同样量的酒精饮料，男女血液酒精水平有明显差异。

种族、遗传和个体差异也是酒精性肝病的重要危险因素。乙醇脱氢酶(adh)2、adh3和乙醛脱氢酶(aldh)2的等位基因频率和基因型分布与西方国家不同，这可能是我国酒精性肝病发病率低于西方国家的原因之一。酒精性肝病并不是所有饮酒者都会发生，只是少数人会发生，说明同一地区的群体之间还是存在个体差异的。酒精性肝病的死亡率与营养不良的程度有关。维生素A缺乏或维生素E水平降低也可能加重肝损伤。富含多不饱和脂肪酸的饮食可以促进酒精性肝病的进展，而饱和脂肪酸可以保护酒精性肝病。肥胖或超重可能会增加酒精性肝病进展的风险。肝炎病毒感染和酒精对肝损伤有协同作用。在肝炎病毒感染的基础上饮酒，或在酒精性肝病的基础上饮酒，可加速肝病的发生和发展。

1。酒精性肝炎

患者常短时间饮酒，可导致酒精性肝炎，常表现为体重减轻、恶心呕吐、全身乏力、腹痛腹泻。在众多酒精性肝炎患者中，半数以上出现全身乏力，多数出现恶心呕吐，少数患者出现体重减轻。此外，酒精性肝炎患者也可能出现黄疸、肝肿大和压痛的迹象。

2。酒精性脂肪肝

长期酒精中毒会导致酒精性脂肪肝，与肝脏脂肪浸润程度成正比，可以通过清除肝脏多余脂肪来消除。肝肿大是临床上最常见的疾病，其次是肝脏疼痛和压痛，少数患者有轻度黄疸。

3。酒精性肝硬化

患者长期饮酒，不接受治疗或懈怠治疗，十几年后可能会转为肝硬化。

大多数酒精性脂肪肝患者治愈后表现良好，1-2年后症状消失。但酒精性肝炎疗效差，但如果及时禁酒住院，大部分是可以恢复的。但酒精性肝硬化非常严重，部分患者会在5年内死亡，导致肝癌。希望读者珍爱生命，理性饮酒。

酒精性肝炎患者应尽快戒酒。症状体征明显者应卧床休息，采取综合治疗措施。

1。营养疗法

患有这种疾病的患者应该采取高维生素、高蛋白和富含热量、镁和锌的营养饮食。由于酒精性肝病患者糖原贮量减少，食物摄入减少可导致蛋白质分解代谢增加。但病情严重，厌食甚至恶心呕吐限制热量摄入。因此，含有支链氨基酸、糖和少量脂质的复合氨基酸可以通过胃肠外途径静脉滴注。能改善营养状况，减少负氮平衡。据报道，它能增加血浆白蛋白，降低血清胆红素，降低死亡率。

2，皮质类固醇

近年来，根据免疫机制的研究，糖皮质激素可以通过调节细胞因子特别是白细胞介素ⅱ和肿瘤坏死因子的产生和释放来改善酒精性肝炎的炎症反应。对重症患者有积极作用，可显著降低合并肝性脑病患者的死亡率，对轻症患者无明显作用。对于以胆汁淤积为主的女性酒精性肝炎患者，一个月后每日40mg泼尼松是有益的。但皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染，因此败血症、糖尿病、活动性上消化道出血者慎用。

3，丙基硫氧嘧啶(ptu)

据报道，乙醇代谢过程中肝脏耗氧量增加。甲状腺切除术和丙基硫氧嘧啶可减轻缺氧引起的中心静脉周围损伤。Ptu可提高酒精性肝炎的短期和长期生存率，但有研究表明ptu不能降低死亡率，可引起甲状腺功能减退。因此，这种疗法需要进一步的研究和证实才能广泛应用。

1.饮酒会导致许多疾病，尤其是肝损伤，这是酒精性肝病的根本原因。因此，在疾病治疗期间和疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。临床上，由于不能停止饮酒而导致疾病复发和恶化的情况并不少见，应作为一种警告。如果能彻底戒酒，消除病因，就能提高治疗效果，促进疾病的康复，防止疾病的复发、恶化或其他变化。

2.肝病患者的饮食应素食，清淡油腻，营养丰富，易于消化。少吃多餐。严禁生冷、甘腻、辛热、化痰助湿。盐有死水的缺点，所以患有酒精膨胀的人应该给予低盐低盐的饮食。有出血倾向者应避免饮酒、吸烟及有刺激性热量的产品；如果湿浊迹象明显，应避免油腻、甜腻；精神失常，知识不清的情况下，严格控制肉类，供应新鲜流质食品。

3.肝胆疾病易郁结，宜解郁。如果关系不畅，精神不振，就会导致气机失调，阴阳失调，诱发或加重疾病症状。应帮助患者克服和消除愤怒、忧郁、怀疑、悲伤、恐惧等不良情绪，树立疾病治疗的信心，促进疾病的康复。

4、酒精性肝病患者应注意休息，做好日常生活、休息和休息。根据疾病的不同阶段，要掌握静态和动态的关系。急性期应采取“静中求静，静中求动”的原则，以休息为主，限制过度活动。稳定期要采取“动静结合，动静适度”的原则，这样才能照顾好自己，适当休息。恢复期要采取“运动为主，运动中有静”的原则。运动量要循序渐进，不能以疲劳为度，以免过度劳累，失血过多。

5.运用

平时运动可以增强体质，减少或预防疾病的发生。在患病过程中，要根据病情轻重、体力强弱，选择合适的运动方式。