{健康饮食}腕管综合症的锻炼 腕管综合征对生活的不便腕管综合征患者的饮食宜

当地因素

(1)导致腕管体积减小的因素:colles骨折、smith骨折、舟状骨骨折、月骨脱位后畸形愈合、肢端肥大症等。

(2)引起腕管内容物增多的因素，如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(浅屈肌肌腹过低、地龙肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿等。

系统因素

(1)引起神经退行性变的因素:如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。

(2)改变体液平衡的因素:如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能减退等。

姿势系数

用手腕过度工作的人的手指和腕关节，如电脑操作员和拄着拐杖行走的残疾人，会反复弯曲和伸展。盖尔曼等人调查了77名截瘫患者，发现其中38人(49%)患有腕管综合征。

腕管综合症不仅对电脑家庭来说容易，对其他经常用手的工作者来说也容易，比如音乐家、教师、编辑、记者、建筑师、矿工等。数据显示，女性是腕管综合征的最大受害者，因为女性的腕管通常比男性小，正中神经容易受到压迫。此外，一些孕妇、类风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压和甲状腺功能障碍患者也可能患有腕管综合征。

1。电生理检查

电生理检查表明，鱼际肌肌电图和腕指正中神经传导速度的测量显示有神经损伤迹象，对诊断有一定意义。

(1)神经传导速度测定:腕掌侧腕横带至拇短展肌的正常时间间隔小于5毫秒，腕管综合征时神经传导时间延长。

(2)肌电位的测量:可以看出，受正中大鱼际神经支配的肌肉有失神经的变化。

2。x光检查

x线平片可以知道腕骨是否有骨和关节的病变。

3。关节镜术

关节镜检查是近年来发展起来的一种新的检查方法。它可以在关节镜下了解腕管的病理变化，做出进一步的诊断，也可以在内窥镜下进行腕管松动术。

4。ct和mri检查

腕部mri和ct检查可以提供有用的临床信息，可以用来了解腕管的情况，但不能作为常规检查。

手指不舒服，手麻木，活动不舒服都是腕管综合征的症状。白领要注意合理使用电脑，谨防腕管综合症。

首先，非手术治疗

1.外固定:如果症状明显，用石膏托或夹板固定手腕1-2周。

2.腕管封闭术:1%普鲁卡因2ml，泼尼松龙12.5mg，每周1次，每次3-4次。

3.吃消炎药和止痛药。

对于发病初期症状较轻者，可用小夹板将腕关节固定在中立位1 ~ 2周，对大多数患者有效。此外，可以使用腕管内皮质类固醇阻滞治疗。通常用曲安奈德(曲安奈德，曲安奈德a)0.5g，2%利多卡因1ml，每周局部封闭1次，持续3 ~ 4周。密封方法如下:将针插在靠近掌长肌腱的远端腕横条尺骨侧(如无掌长肌腱，则在无名指延长线上)，针尖指向中指，针管与皮肤成30°角，缓慢进入腕管内约2.5cm，如有异常感觉，应拔针复位。据调查，81%的患者在密封3次后缓解，持续1天至40个月，但通常在2 ~ 4个月后复发。如果第一次关闭后无效，则不能再次关闭。还发现局部封闭的效果与手术的疗效密切相关。如果局部封闭效果好，手术治疗效果也会好。必须注意的是，如果患者患有类风湿性关节炎、糖尿病和甲状腺功能减退，必须首先积极治疗原发病。

二.外科治疗

症状严重，保守治疗无效2个月的患者，应尽早手术。通常进行腕横韧带切开和腕管减压。切口一般为弧形切口，小鱼际桡侧缘向尺侧突出并延伸至腕部，以避免损伤正中神经掌侧皮支。掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱向两侧拉开后，正中神经和腕横韧带即可显露。腕横韧带沿正中神经尺骨侧由近及远切开，以避免损伤正中神经的返支，因为约有23%的人通过腕横韧带至鱼际肌。切断腕横韧带后，探查腕管。如果正中神经附着在周围的腱囊上，要小心松开。如果腕管中有新的生物，就用手术移除它们。切开后不需要重建腕横韧带，止血后缝合伤口。术后用短臂石膏将手固定在伸腕位7 ~ 9天，以避免屈肌腱疝，然后取下石膏开始活动。

建议腕管切开后在显微镜下进行正中束组释放。但是，神经纤维撕裂后，束组的分离会在神经内或周围造成大量疤痕，并可引起反射性交感神经营养不良。还有人发现腕管切开术和腕管切开术加神经松解术的疗效没有显著差异，所以神经松解术意义不大，现在也很少使用。

关节镜下腕管切开减压:这项新技术是近几年才应用于腕管切开减压的。具有手术创伤小、患者日常生活和工作恢复快、住院时间短的优点，深受患者欢迎。已调查疗效与腕横韧带切开无明显差异，但关节镜下腕管切开减压有切断正中神经或掌浅弓、血肿、刺激腕部尺神经等并发症，应避免。

三.用药原则

1.多数患者以闭合性腕管为主，可辅以抗炎镇痛药物，但应注意胃肠道反应。

2.有些需要手术治疗的患者，术后可以进行抗生素、支持和对症治疗。

这些治疗对腕管综合征非常有效，无论是手术还是非手术。但患者不要盲目判断病情，擅自服药。他们应该咨询相关医生，听从医生的建议。

腕管综合征患者应吃的食物是

1.腰果

腕管综合征是一种由正中神经压迫引起的疾病。腰果富含维生素b1，能滋养神经，促进神经纤维分化，防止神经损伤，补充体力，消除疲劳。每天150-260克为宜。

2.油菜籽

油菜籽具有活血化瘀的作用，可以缓解受压神经部位的局部血液循环，提供氧气，有利于身体的恢复。不，180-300克为宜，油炸时更容易吸收营养。

3.牛奶

牛奶富含优质的蛋白质营养素和多种必需矿物质元素，能促进组织生长，提高免疫力，帮助身体恢复。每日饮用350-500ml为宜，不可0/腹。

腕管综合征患者不应吃的食物是

1.猪油

猪油含有大量油脂，容易滋生细菌，引起感染，导致免疫力下降，不利于身体的恢复。

2.霉烂猪肉

霉变猪肉容易滋生细菌，也容易滋生多种分泌毒素的细菌。会损伤神经，加重病情，不利于恢复。

3.辣椒

辣椒有很强的开裂刺激性，容易刺激和损伤受压的正中神经和血管，导致神经损伤，不利于恢复。