{药品信息}药物在什么时候吃最有效

同样的药物，同样的剂量，即使对同一个个体，不同的给药时间，疗效和毒性都有很大的不同。

众所周知，服药时必须严格遵守剂量。但是很少有人知道吃药的时间也是很讲究的。同样的药物，同样的剂量，即使对于同一个个体，不同的给药时间，疗效和毒性差别很大，有时差别可能是几倍，有时甚至是几十倍，医学上称之为“时辰药理学”。广州医科大学附属第一医院药剂科主管药师刘良辉表示，按照时辰药理学规律服药，选择合适的给药时间，可以以最小的剂量达到最佳的疗效，将毒性降到最低。

1。降压药: 最好7点14点

人的血压在一天24小时内呈“两高一低”的节律波动，即在9: 00 ~ 11: 00和16:00~18:00达到高峰，第二天从18:00慢慢下降到2:00~3:00最低。所以出血性卒中多发生在白天，缺血性卒中多发生在夜间，“两高一低”时期是高血压患者的潜在危险期。

大多数降压药在服用后0.5小时起作用，在2 ~ 3小时达到高峰。因此，每天7点服用一次降压药为宜，7点和14点服用两次降压药，使药物作用的高峰时间与血压自然波动的两个高峰期重合，产生最佳的降压效果。

2。麻醉镇痛药: 最好在9点和21点

吗啡的镇痛作用在15时最弱，21时最强，所以硫酸吗啡缓释片每日2次给药时，9时和21时镇痛作用最强。

3。抗心绞痛药物:早晨醒来后立即服用

心绞痛的昼夜节律高峰在6:00-12:00，治疗心绞痛的药物疗效也有昼夜节律。

早晨使用的硝酸盐、钙拮抗剂、B-受体阻滞剂，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，但下午服用效果减弱。因此，心绞痛患者应在清晨醒来，立即服用抗心绞痛药物。

氨氯地平作用温和，需要6 ~ 12小时达到血药浓度峰值。该药物用于治疗慢性稳定型心绞痛时，可在夜间睡前服用，可使血药浓度峰值出现在第二天早上，从而更好地发挥抗心绞痛作用。

4。强心苷:早上服用地高辛最好

心力衰竭患者对地高辛等强心苷的敏感性在凌晨4点左右最高，比其他时间给药高40倍左右，常规剂量给药容易中毒。

地高辛8:00-10:00服用，血药浓度峰值略低，但生物利用度和作用最大。因此，早上服用地高辛不仅可以增加疗效，还可以减少其毒副作用。

5。降糖药:早上效果强于下午

糖尿病患者/0/腹部血糖、尿糖有昼夜节律，早晨有一个高峰。

每天早上服用一次降糖药物，可以使药效适应体内血糖浓度的变化规律，比下午服用效果更强。

胰岛素对人体的降血糖作用也有昼夜节律。凌晨4点，人体对胰岛素最敏感。此时，即使给予低剂量的胰岛素，也可以获得令人满意的结果。

6。他汀类药物:晚上吃比白天吃好

他汀类药物可阻断肝脏胆固醇的合成，降低血清低密度脂蛋白胆固醇浓度。因为肝脏的胆固醇合成主要发生在晚上，所以晚上服用比白天更有效。

7。糖皮质激素:早餐后7~8点

人体内糖皮质激素的分泌具有昼夜节律，从早上7: 00到8: 00，其峰值迅速下降约1/2，然后逐渐下降直至午夜。泼尼松和甲基强的松龙治疗某些慢性疾病时，每天7:00~8:00早餐后或隔日7:00~8:00给予泼尼松和甲基强的松龙的剂量，可减少对肾上腺皮质系统的反馈抑制，减少不良反应。

8。平喘药:睡前服用效果最好

哮喘患者的通气功能有明显的昼夜节律，白色天气通道阻力最小，凌晨0:00 ~ 2:00最大。因此，哮喘患者往往在清晨或夜间发病。

大多数平喘药睡前服用一次，平喘效果最好。

9。抗肿瘤药物:10:00或22: 00 ~ 23: 00

肿瘤细胞和正常细胞的生物钟不同。肿瘤细胞在10: 00生长最旺盛，第二个生长高峰在22:00-23:00，正常细胞在16: 00生长最快。

因此，10: 00或22: 00 ~ 23: 00午夜化疗对肿瘤细胞的致死性最强，对正常细胞的损伤率最低。于是有人提出了“零点化疗”的给药方案。

10。抗菌药物:空腹部，快速吸收

青霉素皮试阳性率7:00-11:00最低，23: 00最高，夜间做皮试要警惕过敏性休克的可能性。

大多数抗菌药物的吸收受食物影响，空腹部吸收快，生物利用度高，药物通过胃时不被食物稀释，迅速达到峰值，疗效好。异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物优于早餐前多次服用的药物。有胃肠道不良反应的抗菌药物(如头孢、喹诺酮类)应在饭后半小时服用。