{药品信息}速看！2019儿童用药黑名单出炉 家长注意很多都是常用药

从前段时间假疫苗事件开始，2018年注定是糟糕的一年。很多学龄前儿童，因为假疫苗事件，别无选择，只能选择高价进口疫苗。毕竟他们只活一次。但是，最近一份儿童药品黑名单，让家长们开始怀疑国内是否有适合儿童的药品！从假疫苗到药品黑名单，还是要引起群众的注意。

2018年，国家药品监督管理局频繁修订和禁止大量药品和说明书，其中许多与婴儿密切相关。

临近年底，我们为家长统计了一份“儿童用药黑名单”，其中包括感冒、咳嗽、发烧等10种常见药物，需要家长警惕。

感冒药

1.伪麻黄碱滴剂(儿童禁用)

禁售原因:2018年6月被国家食品药品监督管理局通知取消。含有伪麻黄碱，是一种神经兴奋剂；它含有右美沙芬，有抑制呼吸的风险。2岁以下儿童没有明确的安全剂量。

代表产品:艾畅、惠X宁(美敏伪麻黄碱溶液)、泰X(苯基甲基苯丙胺混悬液)、扑热息痛甲基苯丙胺干混悬剂。

2.小儿扑热息痛和金刚烷胺颗粒(1岁以下禁用)

禁用理由:含有金刚烷胺和咖啡因。过度使用可能会引起兴奋、胡言乱语、抽搐、心律失常等。

代表产品:优X丹、豪X娃

3.蒲地蓝消炎口服液(儿童慎用)

慎用理由:2018年10月，食品药品监督管理局要求普修改说明书，该药出现多处不良反应；有皮疹、瘙痒等过敏反应，孕妇和儿童都必须谨慎。

4.小儿扑热息痛和扑尔敏(不推荐)

不推荐理由:是复方感冒药，含有对乙酰氨基酚，很多感冒药中都有。与退烧药(泰诺)一起服用容易用药过量，造成肝损伤。

代表产品:小x克、小x通、小x花

咳嗽药

1含可待因的咳嗽药(18岁以下禁用)

禁药理由:今年9月，SFDA将含可待因的感冒药和咳嗽药列入18岁以下禁药黑名单。可待因像吗啡一样是从罂粟壳中提取的。长期滥用这些镇咳药会引起依赖性和成瘾性，甚至危及生命。

代表性产品:

2.含有异丙嗪的咳嗽药(2岁以下禁用)

禁用理由:副作用严重，可能导致呼吸抑制，甚至2岁以下儿童死亡。世界卫生组织甚至警告说，吩嗪不应用作2岁以下儿童的镇咳药。

代表产品:感冒止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆

退烧药

1.尼美舒利(12岁以下禁用)

禁用理由:可引起儿童肝脏和中枢神经系统损害。

2.安东宁(在任何情况下都不推荐)

注意:氨基比林复方制剂易引起白细胞减少和过敏性休克。从1931年到1934年，仅美国就有1981人死于氨基比林引起的白细胞减少症，欧洲就有200多人死亡。

3.赖氨酸阿司匹林(在任何情况下都不推荐)

注意:可引起严重的脑部不良反应——热耶综合征、惊厥、呕吐等症状，甚至昏迷，严重者可直接导致死亡。12岁以下儿童发病率最高。

4.海葵滴鼻剂和注射剂(美国禁用40年)

注意:氨基比林复方制剂易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克，并有死亡风险。

抗病毒药物

1.利巴韦林(不建议婴儿使用)

不推荐理由:病毒唑又名利巴韦林，对常见呼吸道病毒感染、手足口病无疗效，有溶血性贫血和致癌风险。

孕妇和哺乳期妇女也禁用利巴韦林。男女均需要服药前后6个月避孕。

胃肠疾病药物

1.庆大霉素(未筛查耳聋基因者慎用)

注意:属于氨基糖苷类抗生素，有耳聋风险。我国每年约有3万名儿童因用药不当导致中毒性耳聋，其中95%以上为氨基糖苷类药物。

2.藿香正气水(不推荐)

不推荐理由:可能引起恶心、呕吐、皮疹、头晕等不良反应，儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。另外，藿香正气水如果酒精含量超过50%，会加重脱水。

黄疸药

1.茵栀黄注射液(新生儿和婴儿禁用)

禁止理由:易引起消化道出血、肾功能异常；含有金银花提取物，易引起新生儿溶血，有死亡先例。

2.茵栀黄口服液(不推荐)

不推荐理由:可能会出现腹泻、便血、呕吐等情况，对新生儿的肠胃造成很大损害，不建议使用。

保健医学

1.匹多莫德(3岁以下禁用)

禁止理由:今年3月，国家食品药品监督管理局通报了匹多莫德试剂(包括口服液、溶液、胶囊等。)对3岁以下儿童禁用，其安全性和有效性未经验证。有消化系统损伤、皮肤损伤、神经系统损伤等多种不良反应。

2.宝应丹(不推荐)

不赞成理由:主要成分为冰片、半夏，能抑制中枢神经系统的兴奋性。过度使用可能会抑制婴儿的呼吸。

皮肤科药物

1.一种大药膏(儿童禁用)

禁用理由:2016年，国家食品药品监督管理局要求修改一款扫地膏的说明书，明确表示禁止儿童使用，使用后可能出现“急慢性铅中毒和汞中毒引起的各种症状”。

2.护肤液(不推荐)

不推荐理由:2010年以前的老版护肤霜含有激素醋酸地塞米松，而新版护肤霜不含激素，但含有三种成分:白芷(光敏，长期暴光)、威灵仙(有毒，可引起皮肤起泡溃疡)、日本荚蒾(可引起中毒)，这些都是我国成人化妆品禁用成分，更别说婴儿了。

海淘医学

1.日本面包超人系列

注意:本品为复方感冒药，不建议4岁以下人群服用。而且，旧的蓝色包装中含有可待因，国家禁止18岁以下的青少年和儿童使用。日本官方虽然发文改配方，但不排除海涛买了旧配方库存，不要大意。

2.美国无糖德尔森咳嗽药

注意:主要成分是右美沙芬，有抑制呼吸的风险。

3.德国诺华公司为患感冒鼻塞的婴儿研制了特殊的滴鼻剂

注意:主要成分是二甲唑啉，会引起鼻出血，加重鼻炎。在中国，3岁以下的儿童不再被建议使用类似的成分。

中药注射剂

1.喜炎平注射液(儿童慎用)

慎用理由:穿心莲内酯磺酸盐为主要成分，已有寒战、发热等多种严重不良反应报道。去年9月，SFDA紧急叫停了这种药物。

2.柴胡注射液(儿童禁用)

禁止理由:2018年5月，国家食品药品监督管理局明确指出，儿童禁用柴胡注射液。可导致多种不良反应，输液和肌肉注射引起的事故也有发生。

3.双黄连注射液(儿童禁用)

禁用理由:2018年6月，国家食品药品监督管理局发布公告，规定4岁以下儿童禁用双黄连注射液。不良反应未知，有肌内注射致死的先例。

根据《2016年儿童用药安全调查报告》白皮书，我国每年约有3万名儿童因用药不当导致耳聋，对肝肾功能和神经系统的损害更是难以计数。

在儿童中，药物中毒占2014年所有中毒儿童的73%，高于2012年的53%。就中毒年龄而言，在0-14岁的药物中毒儿童中，1-4岁的儿童所占比例最大。

所以给宝宝用药一定要慎重，尤其是常用药，要特别注意。上面提到的几种药物是儿童常用的。就儿童用药安全而言，有时是虚惊一场，有时是侥幸避免，但有时可能为时已晚。但对于儿童用药的安全性，要时刻关注国家相关政策，确保儿童用药的安全性。记住，人生只有一次，不能重来！