{健康饮食}中耳胆脂瘤的术后保养 中耳胆脂瘤的饮食禁忌中耳胆脂瘤的饮食需要

根据病因不同，胆脂瘤可分为两类:

1.先天性胆脂瘤先天性胆脂瘤起源于与原脊索相同的外胚层。这种外胚层胚胎细胞残留可以发生在颅骨的任何部位，但最常见于颞骨。

2.获得性胆脂瘤获得性胆脂瘤的发病机制包括上皮迁移侵袭、植入物侵袭、上皮形成和基底细胞过度增殖。获得性胆脂瘤可分为两类:

(1)原发性获得性胆脂瘤(获得性原发性胆脂瘤)由于咽鼓管功能障碍，形成鼓膜内陷囊，然后上皮碎屑堆积，最终形成胆脂瘤。

(2)继发性获得性胆脂瘤(获得性继发性胆脂瘤)上皮细胞通过鼓膜穿孔边缘迁移至中耳。继发性获得性胆脂瘤也可由外伤或手术引起的中耳腔鳞状上皮细胞植入形成。这些医源性胆脂瘤常由鼓室成形术和鼓膜置管术引起，将鳞状上皮细胞带入并封闭在鼓室中。

抗生素药物治疗只能暂时控制感染，缓解症状，不能清除内部胆脂瘤病变，因此药物治疗仅作为手术治疗的辅助和准备。治疗胆脂瘤型中耳炎的手术有多种，但可分为以下五种。正确选择手术方式不仅可以彻底消除胆脂瘤，防止复发，还可以保留或改善听力，提高生活质量。

1。开放式乳突根治术

切除外耳道后壁，使外耳道和乳突腔成为一个完整的空腔。包括乳突根治术和改良乳突根治术。改良乳突根治术将乳突根治术与鼓室成形术相结合，以维持或改善原有的实用听力。开放性手术导致外耳道后壁缺失，影响美观和生活质量。不会游泳，耳道自洁性差。但这种手术可以充分暴露，有利于清除病灶，减少胆脂瘤复发。

2。全壁鼓室成形乳突切除术

jansen行乳突根治术并鼓室成形术，前、后径路行鼓室切开术治疗胆脂瘤和中耳慢性感染。因为这种手术可以切除大范围的胆脂瘤，尽可能保持正常的解剖结构，有利于听骨链的重建；因为没有开放的乳突腔，所以不需要定期清理结痂的皮肤；患者外耳道感染几率小，可以参加游泳活动，减少了佩戴助听器引起的外耳道感染；美丽的外耳道；消除因开放手术刺激半规管引起的温度变化而引起的眩晕。

3。保留骨桥的乳突根治术

这种手术由paparella和jung于1983年设计，保留了开放手术和壁手术的优点。有利于明确病灶，也可一期重建听力，手术切除上鼓室侧壁前牙骨质，切除外耳道后壁骨质，充分暴露上鼓室和镫骨周围结构。清上中鼓室，磨乳突腔，保留骨桥，重建听骨链，修复鼓膜。修复后的鼓膜筋膜覆盖骨桥和乳突腔内端，并通过外耳道成形。由于保留了骨桥，鼓室较大，有利于听力重建。因为没有面神经隐窝切口。

4。乳突根治术重建外耳道

伍尔斯泰因开始认识到这种方法的优点，用骨瓣修复外耳道后壁。多恩霍夫还报告了一种逆向乳突切除术和外耳道重建的方法。由于传统的开放性手术和壁部手术在治疗胆脂瘤方面有其局限性，因此提出了外耳道部分切除和外耳道一期重建的概念。5.近年来国内外均有中耳乳突内窥镜手术的报道。由于乳突根治术后病变容易残留，所以可以用内窥镜看到手术显微镜不易看到的部位，如上鼓室、鼓室窦、咽鼓管等。Thomassin等人报道，通过内窥镜手术，原发性获得性胆脂瘤的残留发生率从48%降低到6%。

一般来说，术后患者不应使用局部冷敷，应保持半卧位或健康侧卧位七至十天，同时应避免剧烈的头部运动。病人的房间应保持干净整洁，而房间应保持安静，床应舒适。

术后应仔细观察生活症状。有必要定期测量体温，记录体温的变化，因为体温是颅内感染的先兆症状。一般术后低烧，38℃以下，持续2 ~ 3 天不治疗。当温度超过38.5℃时，可给予物理冷却，降温时应加入足够的水。同时，患者不要擤鼻涕或打喷嚏，以免空气吹掉不够长的传声结构，手术会失败。

术后患者应进食下床，增加身体抵抗力。当心感冒。手术前三天，应吃一些热量高、蛋白质高、维生素丰富的半流质食物，如牛奶、豆腐、鸡蛋汤、新鲜果汁等。同时，荤素搭配要合理，能促进刀口愈合。

之后可以用药物治疗胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎是由于中耳大量脱落上皮的堆积。治疗的原则是去除这种堆积的上皮，但药物只能起到消炎止痛的作用，不能起到根本性的治疗效果，只能作为辅助治疗。

临床结果表明，手术治疗是目前治疗胆脂瘤型中耳炎最有效的方法。目前耳内镜安全检查+听力重建+鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的反馈效果较好。因此，只有手术才能完全治疗胆脂瘤型中耳炎。

同时，由于中耳胆脂瘤越来越大，会导致各种颅内和外部并发症，危及患者的生命和健康。所以当发现胆脂瘤型中耳炎的症状时，要及时去专业耳鼻喉科或专业医院检查治疗！

日常注意事项:

平时要多注意休息，保证充足的睡眠时间。应重视室内空空气循环，随时保持鼻腔通畅；积极治疗耳病，吹耳朵的时候不要用力。游泳后，要让耳朵里的水尽快流出来。中耳炎者不宜游泳；需要定期更换敷料，及时清理手术腔。可以选择极度敏感的抗生素配合治疗。要积极预防和控制感冒的发生；平时不要让耳朵进水，不要去游泳。

胆脂瘤型中耳炎的情况下，一定要注意让bb每天有足够的10小时以上的睡眠时间。Bb睡觉时要有良好的休息环境，保持通风的 室内环境，让宝宝能够吸收优质的空气体，保持顺畅。

积极治疗鼻部疾病。擤鼻涕不能同时用力和关闭两个鼻孔。一边擤鼻涕应该是交叉的。不能让bb游泳池洗澡。如果不小心耳朵进水了，应该让耳朵里的水流出去。慢性中耳炎患者不宜游泳。真的淹了，可以用双氧水倒进耳朵里让它泡出来。

积极防治感冒，有时感冒也会引起中耳炎复发等。另外医生的经验更重要，好的耳科医生手术后脓液少，复发少。家里常见的花中有一种叫“超级药”的植物，也可以把里面的汁液摘下来滴在耳朵上。

外耳道胆脂瘤病因不明，可能是外耳道皮肤长期刺激(如耳垢栓塞、炎症、异物、真菌感染等)引起慢性充血 所致。)，导致局部皮肤粘膜层基底细胞活跃生长，角质形成细胞脱落异常增多。如果它的排出受阻，就会在外耳道内堆积，形成肿块。久而久之，其中心腐烂、分解、变性，产生胆固醇结晶。外耳道胆脂瘤可并发胆脂瘤型中耳炎和乳突炎，也可引起周围性面瘫。目前，外科治疗常用，术后护理:

1.胆脂瘤型中耳炎手术后的前两天，感到伤口疼痛或短期疼痛，耳中脉搏跳动，水流或耳鸣加重，轻度头晕恶心是正常的。

2.手术后，头和耳朵暂时用弹性绷带包扎，两天后由医生取下。不要放松自己，以免伤口出血或耳朵肿胀。

3.术后平躺，头微抬，未打开的耳朵朝下，避免压迫伤口带来的疼痛。

合适的食物

1.生姜:生姜含有蛋白质、多糖、维生素和多种微量元素，具有缓解中耳炎的作用。

2.茄子:茄子又凉又甜。能清热凉血，消肿解毒。它还含有大量的维生素C，具有抗感染作用。

3.芥末:芥末具有解毒、防癌、抗菌、消肿的作用，有利于中耳炎患者的康复。

4.丝瓜:丝瓜具有清热泻火、解毒消肿、缓解中耳炎的功效。

5.胡萝卜:中耳炎患者应补充适量的胡萝卜素和维生素C，有助于抵抗病毒感染，但不能过量。

禁忌食物

1.又肥又稠的食物

中耳炎患者在日常饮食中一定要特别注意。除了更加注意营养食物的摄入，他们还应该尽量摄入一些脂肪和粘稠的食物，如肥肉、牛肉、动物皮等。这些食物富含脂肪，如果过量食用，对疾病的恢复非常不利。

2.辛辣的食物

中耳炎患者的日常饮食中有很多食物是禁忌的，其中辛辣食物是最禁忌的，轻度辛辣食物的患者应禁止食用。生活中有许多辛辣的食物，如洋葱、生姜、大蒜、胡椒等。，都是辣的食物，除了辣椒、孜然等。这些调料也有辣的成分，中耳炎患者需要禁用。

3.冷食

生病期间需要禁吃的食物很多，在中耳炎不能吃什么的问题上也需要禁吃一些凉性的食物。常见的冷冻水果、饮料、冰淇淋等。，这些冷冻食品不仅会伤害脾胃，导致脾胃消化吸收功能受损，还会大大降低人体免疫力，从而加重病情。

4.头发

患中耳炎后一定要特别注意饮食，一定要全面禁止一些发品，鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等都是发品。此外，这些食物还含有一定的过敏因子，可引起人体过敏反应，加重中耳炎的症状。