{药品信息}丧心病狂！一药房主任竟然把账算到这份儿上

医疗机构只有善于分析和利用医疗数据，才能应对医疗实践中的各种挑战，提高医疗服务质量。

一年四季，医院总是面临着诸多挑战:药费日益增加，价值型护理模式不断创新，报销规则不断变化，患者要求越来越高。这意味着医院的信息技术部门应该采用更快的分析方法来应对各种挑战。

达那·达尔格是南达科他州快速城市地区医院的药房主任，他认为，当药品成本低至几元时，医疗机构应该有“零售思维”。他当了15年的药剂科主任。

达尔格说:“医院一直缺乏零售思维，但这种思维可以让医院发现医疗实践的细节。”

大约两年前，快速城地区医院将药剂科的几个职能和大部分职能下放，在医院创建了一个零售组织。这种完全的去中心化是为了看看零售模式能否行得通。结果，医院的注意力从支出转移到了利润上。如果说其他机构关心的是药品预算是否超支，那么这个零售机构关心的是药品利润是否说明药品采购是合理的、划算的。

未来，医疗保健必须向基于价值的报销模式发展，因此医疗机构必须具备加速数据分析和做出零售业务决策的能力。

请注意三个关键词:验证、分析、应用。

达尔格解释说:“医院要核实数据，了解获得数据后要做什么，知道如何处理数据，知道从数据分析中得出什么结论。”

他说，对数据的强有力的控制是让数据分析在药学部门需要决策时发挥作用，对于医院及时增加收入非常重要。据报道，在2018年6月11日至12日举行的himss大数据和医疗保健分析论坛上，darger将谈论医院数据分析中的常见挑战和机遇，如数据验证、员工参与、工作流、自动化等。

快速城医院分析工作的大量新发现，使医院决策更有针对性。达尔格说:“数据分析可以比较一种药物今年和去年的益处。在医学上，我们习惯于只看支出。其实如果能控制支出，就能控制净利润。”

随着Rapid City医院的业务逐渐向门诊转变，光考虑支出是不够的，还要兼顾收入和利润。

Darger进一步指出“药剂师很难从传统渠道获得报销数据。但如果改变方法，可以得到我院门诊医疗报销的实时数据，真正了解门诊业务的盈利情况，再决定是否进行业务调整。”

关于成本和收益的增加，医院内部数据分析中的一些发现也很有意思。

“药剂师一直把药店当成支出部门，老是讲药费，从来不讲利润。快速城区域医院门诊输液中心做静脉注射免疫球蛋白(ivig)的患者总是很多。患者之所以能方便预约输液椅，是因为医院有患者就诊时间的数据支持。

“比如你输了一个小时的唑来膦酸，医院不会花多少钱。这种药价格挺便宜的，大概60块就能报销，其中医院净赚50块左右。但是数据潜水还可以告诉你输血椅每使用一小时要花多少钱，会给医院带来多少利润或损失。

“如果换成Dinosema (xgeva)，它的价格是唑来膦酸的20倍。假设医院只是通过开高价药增加收入，同时免收输液椅使用费。你觉得这是得还是失？但数据分析可以计算出输液椅每小时的使用成本和医院的报销比例，进而计算出皮下注射的利润。可以对比一下皮下注射15分钟和输液60分钟带来的利润，最后估算一下医院。净利润。”

Darger等医护人员正试图通过数据分析解决上述问题，但他们面临的问题并不仅限于此。他提醒人们，“他们必须接受数据分析的结论不同于假设的情况。很多时候，人们试图让数据支持自己的论点，但你必须知道如何让数据说话，以便在此基础上调整医院的战略和决策。”。