病毒性脑炎病毒性脑炎病毒引起的脑组织炎症。因为脑膜往往同时受到影响,所以有人认为将其命名为“病毒性脑膜脑炎”更为准确。由于儿童的免疫系统和血脑屏障尚未成熟,儿童常发生病毒性脑炎。

病毒性脑炎在世界范围内流行,不同国家和地区发生和流行的病毒性脑炎类型不同。中国、日本、东南亚想的更多。而圣路易斯脑炎、东部马脑炎、西部马脑炎和加利福尼亚脑炎在美国流行。

不同病毒引起的病毒性脑炎有不同的临床表现、病情和预后。流行性乙型脑炎、疱疹性脑炎等疾病危险性大,死亡率高,易造成后遗症。但肠病毒如echo病毒、Cooksaki病毒等引起的脑炎,病情较轻,死亡率较低,一般不会留下后遗症。

大多数疾病是肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。流行性或散发性,主要通过粪口途径传播,少数通过呼吸道分泌物传播。其次是腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。

流行性腮腺炎病毒通常发生在冬季和春季,通常是自限性的。疱疹病毒包括单纯疱疹病毒、eb病毒、巨细胞病毒和水痘带状疱疹病毒。

虫媒病毒是一种通过脊椎动物和嗜血节肢动物宿主之间的传播而保存在自然界的病毒。它分布在许多病毒家族中,其中至少有80种可以感染人类。

前驱症状

上呼吸道或消化道症状,如发热、头痛、咽喉痛、呕吐、腹泻、厌食等。

神经精神症状

1、意识障碍,轻者对外界漠不关心,迟钝或易怒,嗜睡;严重者出现谵妄和昏迷。

2.颅内压增高,头痛,呕吐,头晕,甚至脑疝,宝宝前囟门满。

3、抽搐,可以是有限的、全身的或持续的。

4.运动功能障碍 可根据受损部位表现为一侧或一侧肢体中枢性或周围性瘫痪;也可表现为锥体外系运动障碍,如舞蹈样运动和肌强直;也可因脑瘫引起斜视、面瘫或吞咽困难。

5、精神障碍,如记忆丧失、定向障碍、幻听、幻觉;情绪变化,易怒,有时怀疑常被误认为精神病或额叶肿瘤。

伴随症状

病毒感染是一种全身性疾病,但各种病毒都有其独特的临床表现。比如感染埃克和柯萨奇病毒时,往往会出现小的麻疹皮疹或心肌炎和心包炎。腮腺炎期间腮腺肿大(脑炎可能发生在腮腺肿大之前)。感染单纯疱疹病毒时嘴唇周围的疱疹。病程一般2周左右,大部分病例可以完全恢复。只有少数病例有不同程度的癫痫、视力障碍、听力障碍、肢体瘫痪和精神发育迟滞后遗症。

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并发症

(1)夏季和秋季发病率高,但在热带和亚热带地区中年发病。孩子比较常见,但成年人也可以患。多为急性发作,有病毒感染引起的全身中毒症状,如发热、畏光、肌痛、食欲不振、腹泻、全身乏力等;和脑膜刺激,如头痛、呕吐、轻度颈部力量和kernig征。孩子的病程往往超过一周,成人床持续两周甚至更长。

⑵临床表现可能因患者的年龄、免疫状态和病毒类型及亚型而异。例如,儿童可能会发烧、呕吐、皮疹等。,颈部力量较轻甚至没有;手足口综合征常见于肠道疾病71型脑膜炎,非特异性皮疹常见于埃可病毒9型脑膜炎。

⑶脑脊液压力可能升高,细胞数增加到10 ~ 1000× 106/L,主要是早期的多形核细胞和8 ~ 48小时的淋巴细胞;蛋白质可以稍微增加,血糖水平正常。急性肠道病毒感染可以从咽拭子和粪便中分离出来。聚合酶链反应检测猪瘟病毒dna具有较高的灵敏度和特异性。

1。治疗要点

①对症治疗:降温、止惊、降低颅内压。

②抢救呼吸衰竭和循环衰竭。

③抗病毒治疗。

2.护理措施

①保持正常体温。

②保证营养供应。

③促进脑功能恢复。

④保持瘫痪肢体处于功能位,促进其功能恢复。

⑤密切观察病情变化,配合医生防治并发症。

3.预测

病程为良性,多在2周内,一般小于3周,有自我限制,预后良好,无并发症。

4,预防

1)一般措施

平时多运动,提高抗病能力,预防感冒和肠道感染;

2)接种疫苗

按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗;灭蚊、防蚊、接种乙脑疫苗。

此外,大部分重症病毒性脑炎患者接受治疗后可以完全康复,但少数患者会留下癫痫、肢体瘫痪或智力低下等后遗症,影响患者的健康甚至正常生活。严重病毒性脑炎后遗症怎么治疗?

使用促进神经细胞再生的药物,每天一次,连续10-20天为一个疗程,可以使患者的身体得到一定程度的恢复,也可以每天一次直接注射到椎管内。改善脑细胞环境的药物可以在一定程度上改善大脑的血液供应,有利于所有营养物质进入脑细胞。开始治疗时,需要在一小时内持续注射脑细胞环境药物。如果患者能耐受,那么,1小时后,应加入改善脑细胞环境的药物,每日用量保持在24-48克左右,7-14天为一个疗程。

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以上是重症病毒性脑炎患者的后遗症简介,会严重影响患者的健康和正常生活。所以一旦出现这些后遗症,一定要及时治疗,这样后遗症的症状才能逐渐得到控制。

病毒性脑炎患者在康复期的饮食没有特别的禁忌。但由于大部分患者营养缺乏、低白蛋白血症,建议照顾者多给予含有优质蛋白质的饮食。对于体重较轻的人来说,应该吃营养丰富、清淡的流质食物或半流质食物,数量少,次数多,以减少呕吐。对于病情严重者,医护人员应通过静脉输液或鼻饲的方式补充营养和热量。同时,要提供足够的水,尤其是服用磺胺类药物的人,以利于药物的排出,防止尿液中出现磺胺结晶,减少对肾脏的损害。而且要注意尿液的颜色和尿量,隔一天送尿化验, 以便早期发现肾功能不全。同时,应注意保持患者口腔清洁和使用轻盐水

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在病毒性脑炎患者的护理中,除了营养补充外,还应注意维生素的摄入。如有必要,口服多种维生素。在日常生活中,我们可以吃更多营养丰富的食物,如核桃、乌鸡、骨髓和海参。特别是吃核桃仁,可以滋养血管,刺激食欲,促进头发生长,对脑神经有益。是治疗神经衰弱的辅助药物,可延缓记忆力衰退,具有健脑益智的作用。【/h/】另外还有以下两种饮食方法可以参考。

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1.白虎参粥:材料为知母、石膏、甘草、人参、粳米。首先将人参煎煮成液体,加入冷水后将上述三种药物煎煮成汁。另外,粳米洗净,加冷水,武火煮沸,再改用文火,直至粥成,合并药液,再煮一会。一天三次,可以服用3 ~ 5天。

2.荷叶药汁八宝饭:用料包括薏米、莲子、粳米、鲜荷叶、扁豆、豆蔻、杏仁。首先将粳米洗净放入沸水锅中煮至七成熟,然后捞出放入锅中与白糖混合。将上述药物放在荷叶上,然后将粳米放在药物上,用荷叶包裹,放入笼中蒸熟,取出放入盘中,再撒上胡萝卜丝、葱丝,分几次服用。

以上是对病毒性脑炎患者康复期饮食的一些建议,希望对大家有用。希望对大家有用。饮食疗法对病人的健康也会有很大的好处。同时,我们应该更加重视锻炼,选择一些适合自己的活动,比如有氧运动、爬山、钓鱼、跳舞等。

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